Parto prolongado

Parto prolongado o estacionado

Es posible que algunas mujeres tengan un parto prolongado y que las fuertes contracciones no consigan su objetivo de expulsar al feto.

Los médicos consideran que un parto se prolonga cuando supera las 14 horas en las madres primíparas y dura más de 9 horas en mujeres que ya han tenido hijos.

Otro criterio utilizado por los médicos es el de no progresión enningún centímetro de dilatación durante un periodo de entre tres y seis horas. En otras palabras, el cuello del útero no se dilata ningún centímetro durante un periodo de entre tres y seis horas.

El número de horas no es más que un criterio orientativo, no diagnóstico. Depende también de la impresión personal de cada médico, sumada a muchos otros factores que se deben tener en cuenta en cadapaciente, como una cesárea previa.
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Este tipo de parto requiere la intervención del médico, ya que es muy posible que haya algún fallo en la dilatación o que el feto esté obstruido por alguna razón, bien porque esté mal colocado, bien porque tenga una anormalidad congénita como la hidrocefalia. Si se presenta este tipo de complicación, el médico hará uso de los fórceps o ventosas o, enúltimo caso, realizará una cesárea.

Si el parto se prolonga demasiado, se puede producir el agotamiento de la madre y sufrimiento fetal. Por ello, hoy en día no se permite que el parto se prolongue excesivamente.

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Rev Cubana Obstet Ginecol 2000; 26(1):48-53
Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto 'Ché' Guevara de la Serna".
Hospital Docente Ginecoobstétrico "Justo Legón Padilla".Pinar del Río
EMBARAZO PROLONGADO
Dr. Manuel Piloto Morejón,1 Dra. Estela Morejón Tapia,2 Dr. Esteban del Pino Malagón3
y Dr. Hipólito Breijo Madera4
RESUMEN: Con el objetivo de tener un mejor conocimiento del embarazo prolongado en
nuestro medio, se realizó un estudio retrospectivo, transversal y analítico en el Hospital Docente
Ginecoobstétrico "Justo Legón Padilla" de Pinar del Río, durantelos meses de agosto 1997 a enero
1998, que comprendió 309 gestantes con embarazo prolongado (grupo estudio) y 300 con embarazo
entre 37 y 41 semanas (grupo control). Se estudiaron variables como: incidencia, modo de comienzo
de la labor de parto y tipo de nacimiento, causas de inducción y de cesárea y morbilidad del recién
nacido. Los datos se analizaron en cuadros simples y de contingencia yse aplicó porcentaje y chi
cuadrado, con un nivel de significación de p < 0,05. Los principales resultados fueron: incidencia de
9,11 % de embarazos prolongados y en esta entidad la cesárea fue 5,24 veces más frecuente en la
labor de parto inducido. Las principales causas de cesárea fueron: el sufrimiento fetal agudo, la
inducción fallida y la desproporción céfalo-pélvica; la morbilidadneonatal encontrada fue de 0,97 %
y hubo una muerte fetal anteparto.
Descriptores DeCS: EMBARAZO PROLONGADO; TRABAJO DE PARTO; TRABAJO DE PARTO INDUCIDO;
PARTO; CESAREA.
1 Asistente de Ginecología y Obstetricia. Vicedirector Docente. Jefe de la Cátedra de Ginecología y
Obstetricia. FCM Pinar del Río.
2 Especialista de I Grado en Ginecología y Obstetricia. Hospital Docente Ginecoobstétrico "JustoLegón
Padilla".
3 Instructor de Ginecología y Obstetricia. Hospital Docente Ginecoobstétrico "Justo Legón Padilla".
4 Instructor de Ginecología y Obstetricia. Policlínico Docente "Pedro Borrás".
Según la FIGO, el embarazo prolongado
(EP) es aquel de 42 semanas o más, es
decir 294 días o más a partir del primer día
de la última menstruación y es un evento
clínico que ocurre alrededor del 7,5al 10 %
de las embarazadas. Generalmente es una
condición benigna desde el punto de vista
de las perspectivas perinatales, aunque está
asociado con significativa ansiedad por parte
de los familiares cercanos a la gestante.1-5
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La importancia del EP se relaciona con
la morbimortalidad perinatal y materna, que
se elevan en la medida en que el embarazo
avanza más allá de las 42 semanas...