Patologia de la nutricion

Unidad 1: PATOLOGIA DE LA NUTRICION

Concepto:
La patología de la nutrición estudia la enfermedades en general; sus causas, su patogenia, sus manifestaciones clínicas, la evolución y el diagnostico diferencial.
No enfoca a las enfermedades de la misma manera que la medicina interna, sino que enfatiza los aspectos de la enfermedad vinculados con la alimentación, el metabolismoy la excreción. Es por eso que la fisiopatología de la nutrición esta dedicada al estudio de los trastornos en las funciones de la nutrición, esto es importante porque el tratamiento nutricional es fundamentalmente fisiopatológico; solo es etiológico cuando corrigen la desnutrición o las carencias.

Tiempos de la nutrición
1) Alimentación: En esta etapa los nutrientes contenidos en losalimentos deben ser convertidos en moléculas más pequeñas con el fin de ingresar al organismo. Esta compuesta por 3 subetapas: Ingestión, digestión y absorción
- Ingestión: a su vez comprende la masticación (involucra la cavidad oral y a las glándulas salivales que contienen liquido y enzimas digestivas) y la deglución donde participan la orofaringe y el esófago, formándose el boloalimenticio que es propulsado al estomago)
- Digestión: es el proceso físico químico por el cual las sustancias nutritivas se transforman en otras más sencillas y, por ende, absorbibles. Aquí intervienen numerosos órganos con distintas funciones: Estomago (con funciones de trituración, mezcla y emulsificacion secretando para ello acido clorhídrico, mucus, enzimas, etc.); intestino delgado(interviene en la digestión de péptidos, oligosacáridos, etc.); páncreas (secretor de agua, bicarbonato, enzimas) y el hígado (a través de la síntesis de ácidos biliares y su expulsión por la vesícula.
- Absorción: Comprende los procesos a través de los cuales los nutrientes, ya digeridos, pasan de la luz intestinal al medio interno. Luego de ser absorbidos son distribuidos a los distintosórganos para ingresar a la etapa de metabolismo.


2) Metabolismo: Incluye la síntesis y la degradación de las sustancias. Por lo general se habla de anabolismo en referencia a procesos sintéticos y de catabolismo al referirse a los de degradación. Logra la utilización correcta de nutrientes y energía. Se realiza en hígado, músculo y tejido adiposo principalmente. Es regulado por mensajerosquímicos, hormonas y neurotransmisores.


3) Excreción: Esta fase se produce por los emuntorios naturales, fundamentalmente riñones, con la formación de orina, e intestino grueso, a través de la formación de materia fecal. En menor medida completan dichas vías la piel, por el sudor, y las vías respiratorias, por el aliento. Con esto se tiende a mantener constancia en el medio interno.


Cadatiempo de la nutrición puede sufrir alteraciones y provocar enfermedades.
La patología de la nutrición abarca, entonces, enfermedades provocadas por alimentos, enfermedades por trastornos de absorción y digestión, enfermedades metabólicas como diabetes y obesidad, enfermedades de excreción como insuficiencia renal, trastornos en la piel, trastornos pulmonares y otros que afecten secundariamentea la nutrición como por ejemplo: cáncer, quemaduras, septicemia, politraumatismos, etc.


Unidad 2: INSTINTOS PRIMARIOS DE LA ALIMENTACION

El hambre: Es un estado primitivo, no aprendido, incondicionado, indicativo de necesidad energética. Es poco selectivo y se asocia a un comportamiento hiperactivo. También se puede asociar a sensaciones de debilidad, irritabilidad, tensión,manifestaciones vegetativas como nauseas, cefaleas, temblor, sudor, vacío y hasta dolor epigástrico

Mecanismos de regulación del hambre
Actualmente existen varios modelos que explicarían la alimentación:
- Agotamiento-Llenado: este modelo propone que los niveles de disponibilidad energética son permanentemente monitorizados y su disminución pone en movimiento una conducta de ingestión. Ej.: la...