patologia

Universidad Popular del Cesar
Facultad de Ciencias de la Salud
Materno-Infantil
Docente: Jacqueline Danies

DIABETES GESTACIONAL
(Proceso de Atención de enfermería)

Valoración

Concepto“Alteración en el metabolismo de los hidratos
de carbono que aparecen, se detectan y se
diagnostican por primera vez durante la
gestación, aumentando la morbilidad y
mortalidad perinatal.”Frecuencia: 1-14%. Del total de las gestaciones
(A.D.A)

Valoración
Factores pre disponentes
• Historia personal y familiar de diabetes mellitus
(pregestacional o gestacional)
• Obesidad
• Edad> o = 35 años
• Antecedentes de : macrosomia, malformaciones, mortinatos,
abortos, polihidramnios
• Hta crónica
• Infección de vías urinarias omoniliasis vaginal a repetición
(glucosuria)
•Síndrome de ovario poliquistico, hirsutismo
• Uso de corticosteroides
• Alteración de la glicemia en ayunas e intolerancia a la glucosa.

Valoración
Fisiopatología: metabolismo de los hidratos decarbono
Primera mitad de la gestación

Aumento en la concentración de estrógenos, progesterona y otras hormonas
Estimulan al páncreas
Aumento de la producción de insulina

Respuesta tisular maspotente
Estado anabólico

Acumulación de glucógeno (hígado y tejidos)

Valoración – Fisiopatología
Segunda Mitad de la Gestación
Placenta
Lactógeno
Placentario +
prolactina

Aumentoconcentración
de cortisol y glucógeno

Mayor resistencia a la
insulina y una tolerancia
menor a la glucosa

-Hiperinsulinemia
- Insulinoresistencia

Valoración – Fisiopatología
Segunda Mitad dela Gestación
• Estado catabólico destructivo en periodo
de ayuno:
• Mayor cantidad de glucosa y aminoácidos
pasa de la madre al feto, las grasas maternas
se metabolizan con mayor facilidad :lipolisis

- Hipoglicemia en ayunas
-Hipoaminoacidémica
(alanina)
-Hiperlipidemica
-Hipercetonémica
Cetonuria

• Producción y uso de la glucosa se sobrecarga
por el feto en crecimiento (extrae...