Pelagra

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Enfermedad de la rosa deficiencia de triptófano y niacina, causada por desnutrición o alcoholismo (PELAGRA)
Caso
Menor de edad con antecedentes de glositis superficial, que acude al hospitalgeneral por presentar eritema cutáneo en zonas expuestas del cuerpo. Ha presentado diarrea y alteraciones en la conducta (sugerentes de demencia). Por referencia de la madre se sabe que tiene deficienciaalimenticia de carne, nueces, leguminosas, leche y derivados lácteos. A la exploración se encuentra astenia y adinamia.
Metas de aprendizaje

* Conocer que son la vitaminas y los minerales* Saber cuál es su clasificación
* Cuáles son las alteraciones por:
* Deficiencia
* Toxicidad

Discusión
Fundamentada (también hipótesis)
El paciente, presenta una deficiencia dealguna vitamina, conllevándolo a una patología (pelagra).

Debido a que la paciente no ingiere alimentos ricos en triptófano, como son la leche y sus derivados, al igual que el huevo; este triptófanoes el aminoácido que ayuda a sintetizar la vitamina B3 (niacina), la coenzima NAD+, La principal función del NAD+ en el metabolismo es la transferencia de electrones de una reacción redox a otra, lasreacciones redox catalizadas por oxidoreductasas son vitales en todo el metabolismo, pero una esfera particularmente importante es la liberación de energía de los nutrientes. Los compuestos reducidos,como la glucosa, se oxidan, liberando así la energía. Esta energía se transfiere al NAD+ mediante reducción a NADH, como parte de la glucolisis y el ciclo del ácido cítrico (ciclo de Krebs), así puesno existe energía alguna produciendo la adinamia y la astenia
Cabe mencionar que  la enfermedad está caracterizada por “!as Tres D”:
* Dermatitis
* Diarrea: es causada debido a la malaabsorción de nutrimentos por parte de la paciente.
* Demencia: en el sistema nervioso se manifiesta por síntomas y signos sumamente variables. Los más comunes son irritabilidad, pérdida de memoria,...
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