Periodontitis En Pacientes Diabeticos

UNIVERSIDAD REALISTICA DE MEXICO
ESCUELA DE ODONTOLOGIA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL RURAL DE OPORTUNIDADES N. 37

AREA: ESTOMATOLOGIA

PREVALENCIA DE PERIODONTITIS EN PACIENTES
ADULTOS DE 30 A 35 AÑOS QUE ASISTIERON A CONSULTA AL SERVICIO DE ODONTOLOGIA EN EL HOSPITAL RURAL OPORTUNIDADES DE MATIAS ROMERO AVENDAÑO OAXACA EN EL PERIODO DE 2 DE AGOSTO DE 2010 A 30 DEJUNIO DE 2011

ELABORADO POR:
POSS.- ALEXANDRO NUÑEZ MONTERO

MATIAS ROMERO OAXACA A JULIO DE 2011

INTRODUCCION.
La periodontitis es una enfermedad infecciosa que afecta los tejidos de sostén de los dientes (ligamento periodontal, hueso alveolar y cemento radicular). Su etiología es multifactorial y su prevalencia se estima en el rango de 30 a 40% en la población adulta. Su patogenia resultade la interacción entre un biofilm predominantemente gram negativo anaerobio y algunas especiçes microaerófilas y el sistema inmune del hospedero. (1)
Es una enfermedad inflamatoria crónica y generalmente indolora, por lo que su presencia pasa inadvertida hasta etapas tardías, su progresión en el tiempo sin tratamiento puede traer como consecuencia la movilidad y posterior pérdida de las piezasdentarias afectadas, junto la exposición del epitelio ulcerado del saco (por la acción de colagenasas) a la placa bacteriana subgingival.(2)
Existen otros factores que ayudan a que la enfermedad periodontal avance tales como son restauraciones mal adaptadas, mal posición dentaria, ingesta de fármacos, embarazo o enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus e hipertensión arterial. Los dostipos más comunes de enfermedad periodontal son la gingivitis y la periodontitis.
La gingivitis es una condición previa y reversible es una inflamación que rodea a los tejidos del diente, las personas con gingivitis presentan encías inflamadas, edematosas y rojizas que pueden sangrar bajo una presión moderada como es el cepillado de los dientes. La periodontitis es una condición inflamatoriaprogresiva que destruye las fibras del ligamento periodontal y el hueso alveolar y puede eventualmente ocasionar la perdida de los dientes. Aunque la gingivitis suele preceder ala periodontitis, no todas las gingivitis progresan a periodontitis. (3)
La enfermedad periodontal es de avance continuado, aunque con episodios de exacerbación y reposo, en función de los mecanismos defensivos. Hoy día estaclaro que el control de la placa dentobacteriana va a llevar al control de esta enfermedad y en consecuencia de sus mecanismos destructivos. Las etapas de gingivitis-periodontitis hacen que el proceso, reversible al principio se transforme en irreversible después por lo que el diagnostico temprano es el que más ayuda a prevenir que esta enfermedad avance. (5)´
La encía, el ligamento periodontal, elcemento radicular y el hueso alveolar constituyen el periodonto, siendo el primero el periodonto de protección y los restantes el de inserción. El periodonto constituye el conjunto de los tejidos de soporte del diente. Está formado por encía, ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar. Por otra parte, soportan los cambios estructurales relacionados con el envejecimiento y desgastemediante un proceso de remodelación continua y regeneración. (4)
Este conjunto de tejidos proporcionan la inserción del diente al alveolo y facilitan el desarrollo de las fuerzas generadas por la masticación, deglución y fonación. (6)
La encía es la parte de la mucosa bucal que reviste los procesos alveolares de los maxilares y rodea los cuellos de los dientes. La encía se adapta estrechamentealrededor de los dientes y llena cada espacio interproximal entre estos hasta el área de contacto.(7)
La encía se divide en:
a) Encía marginal
b) Encía insertada
c) Encía interdental
Encía marginal: corresponde al margen terminal o borde de la encía que rodea a los dientes como un collar. En casi 50% de los casos, una depresión lineal superficial, el surco gingival libre la...