Pie diabetico

PIE DIABETICO
La diabetes mellitus constituye un problema de salud universal, que afecta en forma creciente a todas las sociedades. De acuerdo con la OMS no menos de 120 millones de personas padecendicha enfermedad, cifra en la que se observa un rápido incremento progresivo, ya sea por envejecimiento de la población, la tendencia al sedentarismo o el mejor control de las enfermedadesinfecciosas, entre otras causas.1
El pie diabético es una de las complicaciones más frecuentes de los pacientes diabéticos, debido al déficit inmunológico asociado a esta enfermedad y al inadecuado tratamientoque llevan, por la insuficiente educación que poseen sobre su enfermedad. Es una afección localizada en los pies de los pacientes diabéticos, cuyos factores determinantes principales son: laisquemia, la infección y la polineuropatía. Se presentan en dos formas clínicas:
Isquémica: se caracteriza por la ausencia de uno o más pulsos periféricos y cursa con una úlcera isquémica dolorosa o no, comouna gangrena isquémica que puede extenderse al pie o circunscribirse a los artejos, donde predominan las lesiones vasculares (la isquemia) y existe un menor grado de neuropatía.
Neuroinfecciosa: secaracteriza por cuadros sépticos como las celulitis o flemón difuso, el absceso o el mal perforante plantar, donde los pulsos pueden estar presentes y en la que predomina la neuropatía.
Cuando sedice que el pie diabético tiene una "base etiopatogénica neuropática" se hace referencia a que la causa primaria que hace que se llegue a padecer un pie diabético está en el daño progresivo que ladiabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como neuropatía. 
ULCERA NEUROPATICA (PERFORANTE)
La ulcera de pies constituye la causa principal de complicaciones en sujetos con diabetes mellitus.Los orígenes mas notorios son la perdida de la sensación protectora y el efecto de traumatismos repetitivos, (ej. La marcha). La ulcera suele aparecer en la zona que corresponde a la cabeza de los...