Place

PLACE:
Valoración: Paciente masculino, conciente, orientado con campos pulmonares ventilados, presenta palidez de tegumentos, tolera vía oral, abdomen globoso, con sonda trans-uretral, con curaciónen herida quirúrgica inguinal derecha.
RIESGO DE CAIDAS (00155) |
Dominio 11: Seguridad/ ProtecciónClase 2: Lesión físicaDefinición: Aumento de la susceptibilidad a las caídas que pueden causar undaño físico.Riesgo de caídas R/C herida quirúrgica. |
|
NOC | NIC |
Indicadores | Acciones |
Conducta y conocimiento de salud (1828)Clase de conocimiento sobre la salud Definición: Grado decomprensión transmitida sobre la prevención de caídas.Conducta y conocimiento de salud: * Uso correcto de dispositivo de ayuda (3) * Uso correcto de los mecanismos de seguridad * Cuando pedirayuda al personal (4) * Uso de procedimientos seguros de traslados (3) | Explicar las razones por el cual se encuentra en reposo.Deambular hasta que el doctor lo autorice.Vigilar el estado de lapiel.Colocar al paciente en posición correcta.Colocar barandales a la cama. |

RIESGO DE INFECCION (00004) |
Dominio 11: Seguridad/ ProtecciónClase 1: InfecciónDefinición: Aumento de riesgo a serinvadido por organismos patógenos.Riesgo de infección R/C aumento de la exposición ambiental a los agentes patógenos. |
|
NOC | NIC |
Indicadores | Acciones |
Control de riesgo procesoinfeccioso (1924)Dominio: Conocimiento y conducta de salud.Clase: Control de riesgo y seguridad.Control de riesgo proceso infecciosoConoce el riesgo personal de infección (1)Conoce las consecuencias asociadasa la infección (1)Practica la higiene de manos (3)Identifica signos y síntomas personales que indican un riesgo de infección en situaciones diarias (2) | Distribuir la superficie correspondiente porpaciente.Cambiar equipo de cuidados del paciente según el protocolo del centro.Aislar a las personas expuestas a enfermedades transmisibles.Enseñar al personal de cuidados al lavado de manos...