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Páginas: 11 (2609 palabras) Publicado: 13 de diciembre de 2013
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)


RESPUESTA HUMANA: ___________ACTIVIDAD/EJERCICIO_______________________



DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Vania Martinez Quiñones
EDAD 3/30
SEXO: Femenino
No. AFILIACION:00000000000

DOMICILIO:
DX MÉDICO: Sx Down
FECHA:05/12/13

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

Termorregulación ineficaz R/C con la transición del neonato alentorno intrauterino
M/P temperatura menor de 36:5



RESULTADO NOC INDICADORES INTERVENCIONES NIC
Termorregulación
Enumere las situaciones que aumente la perdida del calor Gestión ambiental
ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES NIC FUNDAMENTACIÓN
1 Totalmente de acuerdo Tener elevados los laterales de la cuna de calor radiante en todo momento

Evitando así las variaciones detemperatura del recién nacido evitar una complicación mayor como una hipotermia
2 De acuerdo Colocar al bebe cerca de la madre para conserve el calor y estimular la vinculación
3 Ni de acuerdo ni en desacuerdo Siempre que sea posible utilizar las aberturas de la incubadora para acceder al bebe
4 Desacuerdo
5 Totalmente en desacuerdo
EVALUACION
FECHA 05/12/13 06/12/13 07/12/13 08/12/1309/12/13
HORA 20:00 20:00 20:00 20:00 20:00
LIKERT
OBSERVACIONES
Conservar el calor evitara una hipotermia, hipoglucemia y mejorara la calidad de vida del neonato
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería



PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)


RESPUESTA HUMANA: ___________ACTIVIDAD/EJERCICIO_______________________



DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE:Vania Martinez Quiñones
EDAD: 3/30
SEXO: Femenino
No. AFILIACION:00000000000

DOMICILIO:
DX MÉDICO: Sx Down
FECHA:05/12/13

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

Patrón de alimentación ineficaz del lactante R/C deterioro neurológico
M/P incapacidad para coordinar la succión la deglución y la respiración




RESULTADO NOC INDICADORES INTERVENCIONES NIC
Función muscularLos padres identifican las técnicas que aumentan la eficacia de la alimentación Lactante
ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES NIC FUNDAMENTACIÓN
1 Totalmente de acuerdo Valorar el volumen la duración y el esfuerzo durante el proceso de la lactancia ritmo respiratorio señales de fatiga

Aplicar los reflejos de succión al recién nacido mejorando las habilidades de deglución
2 De acuerdo Ejecutarintervenciones especificas para los retrasos motores (posición equipo manipulación mandíbula/boca
3 Ni de acuerdo ni en desacuerdo
4 Desacuerdo
5 Totalmente en desacuerdo
EVALUACION
FECHA 05/12/13 06/12/13 07/12/13 08/12/13 09/12/13
HORA 20:00 20:00 20:00 20:00 20:00
LIKERT
OBSERVACIONES
Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería

PLAN DE CUIDADOS DEENFERMERÍA (PLACE)


RESPUESTA HUMANA: ___________ACTIVIDAD/EJERCICIO_______________________



DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: Vania Martinez Quiñones
EDAD: 3/30
SEXO: Femenino
No. AFILIACION:00000000000

DOMICILIO:
DX MÉDICO: Sx Down
FECHA:05/12/13

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA

Riesgo del deterioro de la integridad cutánea R/C infección nosocomial


 RESULTADO NOC INDICADORES INTERVENCIONES NIC
Integridad tisular piel y membranas mucosas Participa en la valoración del riesgo Vigilancia de la piel
Cambios postulares
ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES NIC FUNDAMENTACIÓN
1 Totalmente de acuerdo Mantener suficiente ingesta de liquido para la hidratación adecuada revisar la mucosa oral para comprobar la humedad y determinar la densidad relativa de laorina
Mantener hidratado al recién nacido nos brindara estabilidad y evitaremos las complicaciones y alteraciones de las constantes vitales identificar los signos y síntomas mas comunes de ulceras por presión
2 De acuerdo Observar la aparición de eritemas y palidez y palpar en busca de tejido con mayor temperatura y esponjoso en cada cambio de posición
3 Ni de acuerdo ni en desacuerdo...
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