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DELGACION ESTATAL EN PUEBLA
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
NIVEL
2
ESPECIALIDAD
Ginecología
SERVICIO
Hospital
PLAN DE CUIDADOS BIFOCAL
Miomatosis uterinaDOMINIO 12
confort
CLASE1
Confort fisco
CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA NOC
Control de dolor
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Dolor agudo
r/c
histerectomía
m/p
Mascara facial,informe verbal de dolor.
RESULTADOS
DOMINIO IV
conocimiento y conducta de salud
CLASE Q
conducta de salud
INDICADOR (ES)
Reconoce los cambios de dolor
Refleje cambios en lossíntomas al personal sanitarios
Reconoce síntomas asociados al dolor
ESCALA (S) DE MEDICION
1.-nunca demostrado
2.-Raramente demostrado
3.-A veces demostrado
4.-Frecuentemente demostrado5.-Siempre demostrado
PUNTUACION DIANA
MANTENER AUMENTAR
1 4
1 4
1 4
1 41 4
PROBLEMA INTERDEPENDIENTE
Hipertensión s/a dolor manifestado por la presiónCLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
INTERVENCIONES INDEPENDIENTES
Administración defármacos
*comprobar el historial de alergias de medicamentos
*elegir el analgésico o combinación adecuados cuando se prescriba más de uno
*registra la repuesta del analgésico y cualquier efecto adversoManejo de dolor
*observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no puedes comunicarse eficazmente
*asegurarse que el paciente reciba los cuidados analgésicoscorrecorres pendientes
*explorar con el paciente los factores que alivian/ empleando dolor
Monitorización de signos vitales
Controlar periódicamente presión sanguínea, FR,P,FC,TA.
Anotar tendencias y...
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