Plan de cuidado chf

Plan de cuidado
I. Diagnóstico de enfermería
1. Intolerancia a la actividad relacionado con desequilibrio entre aporte y demanda de oxigeno miocárdico manifestado poraparición de arritmias.
2. Dolor agudo cefaleas relacionado con incremento en la presión vascular
cerebral evidenciado por describe dolor punzante localizado en la regiónoccipital, presente al despertar y que desaparece espóntaneamente después
de levantarse.
3. Alteración en la nutrición por exceso relacionado con estilo devida
sedentario manifestado por peso superior en un 10-20% al ideal para
estatura y constitución.
II. Planificación
1. Intolerancia a la actividadMeta
• El cliente demostrará un incremento progresivo de la tolerancia a la actividad manteniendo la frecuencia cardiaca.

Objetivos

• El cliente participará en lasactividades necesarias, deseables

luego de las técnicas.

• Describirá un incremento mensurables de la tolerancia a la

actividad en 24 horas.

•Demostrará una disminución de los signos psicológicos de

intolerancia en 72 horas.

Ordenes de enfermería

• 21/octubre/2010 Enseñar al paciente aevitar incrementar la presión abdominal durante su estancia hospitalaria. ___________________

• 21/octubre/2010 Fomentar el reposo (en cama/sentado). A partir de entonces, limitar la actividadsegún el dolor, respuesta cardiaca adversa.________________________

• 21/octubre/2010 Vigilar la respuesta cardiorespiratoria a la actividad (taquicardia, otras disritmias, disnea, diaforesis,palidez, presiones hemodinámicas y frecuencia respiratoria)._____________________

• 21/octubre/2010 Referir consulta con el cardiólogo. ____________________

2. Dolor agudo

‘ Meta
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