Plan de cuidados

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  • Publicado : 6 de mayo de 2011
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Recuperación
Riesgo de lesión perioperatoria
Intervenciones.
• Valorar estado de conciencia.
• Monitoreo cardiaco y oximetría continua.
• Evaluación de Aldrete
• Signos vitales cada 15minutos.
• Mantener permeables vías venosas.
• Verificar y efectuar indicaciones médicas.
• Valorar sangrado de herida quirúrgica.
• Evaluar datos de choque
• Valoración estrecha de la pacientehasta su egreso del departamento.
• Verificar que el equipo de aspiración funcione en óptimas condiciones.
Riesgo de patrón respiratorio ineficaz
Intervenciones.
• Maantener vías aéreaspermeables.
• Evaluación de patrón respiratorio
• Oxigenoterapia continua..
• Mantener equipo de intubación listo.
• Verificar que el equipo de aspiración funcione en óptimas condiciones.
Riesgo dealteración de la temperatura corporal
Intervenciones.
• Curva térmica.
• Aplicación de calor seco con sábana térmica.
• Mantener ropa de cama seca.
Dolor
Intervenciones
• Evaluación deldolor (con escala EVA)
• Ministración de analgésicos
• Evaluar efecto de analgésico
• Asistir a la paciente para adoptar posición antiálgica.
• Verificar permeabilidad del infusor para manejo deldolor.
Deterioro de la movilidad física
Intervenciones.
• Valorar sensibilidad y movimientos de miembros pélvicos.
• Asistir a la paciente en los cambios de posición y traslado.
• Valorargrado de movilidad de miembros pélvicos para su alta.
Riesgo de infección
Intervenciones.
• Mantener herida quirúrgica limpia y cubierta.
• Evitar manipulación de la herida.
• Aplicar técnicas deasepsia y antisepsia.
• Manejo de drenajes con técnica.
• Evaluar fijación de catéteres
• Evaluar sitios de punción de líneas venosas.
Recuperación
Riesgo de lesión perioperatoriaIntervenciones.
• Valorar estado de conciencia.
• Monitoreo cardiaco y oximetría continua.
• Evaluación de Aldrete
• Signos vitales cada 15 minutos.
• Mantener permeables vías venosas.
• Verificar...
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