plan de cuidados

Teoría de Dorotea Orem: PARTES DEL PLAN DE CUIDADOS

I. Valoración

Subteoria Orem: Teoría de autocuidado

1º Requisitos de autocuidado
Universales (8)
De desarrollo (3)
Desviaciones de la salud (6)

2º factores condicionantes básicos (10)

3º Agencia de autocuidado

3 Niveles de la agencia.
Nivel 1 Capacidad funcionales: condiciones para llevar acabo acciones deliberadas.Base de agencia

Nivel 2 Componentes de poder: Habilidades especificas necesaria para que la persona sea capaz de comprometerse en autocuidado

Nivel 3 Operaciones de autocuidado: permiten a la persona actuar para realizar el Autocuidado.

Grados de desarrollo agencia de autocuidado (5)

1 sin desarrollar
2 en vías de desarrollo
3 desarrollado pero no establecido
4. desarrollado yestablecido
5 desarrollado pero en decadencia

II. Diagnostico

Subteoria de Orem: teoria del deficit de autocuidado

Diagnóstico enfermero: Juicio clínico sobre la RESPUESTA de una persona, familia o comunidad frente a procesos vitales, problemas de salud real o potenciales

1º ANALISIS:
Requisitos de Autocuidado
Déficit de Autocuidado:
(Causa/ Efecto) (Tipo de cuidado)

RequisitosUniversales: (autocuidado)
Requisito de Desarrollo: (cuidado dependiente)
Requisitos de desviación de Salud: (cuidado terapéutico)

En este requisito están registrados datos que son relevantes para la salud, por lo que se analizan y resaltan estos datos (IMC, PA, etc)
Se observan y analizan los Requisitos de autocuidado para poder identificar algún déficits de autocuidado el cual se observa por eldesequilibrio entre la demanda de autocuidado y la agencia de autocuidado

Agencia de Autocuidado:
Determinar las limitaciones de la demanda de autocuidado Terapéutico

“Agencia de Autocuidado es la compleja capacidad desarrollada que permite a los adultos y adolescentes en proceso de maduración, discernir los factores que deben ser controlados o tratados para regular su propiofuncionamiento y desarrollo”.

Grados del desarrollo de la Agencia de autocuidado:

Factores Básicos:
Si condicionan a la Agencia de Autocuidado


2º DIAGNÓSTICO:
Déficits de Autocuidado  Diagnóstico
Problemas de colaboración (Dependencia /interdependencia)
Problemas Independientes
Después de analizar los requisitos de autocuidado se obtienen los déficits de autocuidado, para poder elegir losdiagnósticos reales, riesgo o salud. (Diagnostico enfermeros, independientes)

Diagnóstico  déficits de Autocuidado
Requisitos de autocuidado afectado, localizando el diagnostico Nanda que le corresponde

Diagnósticos INDEPENDIENTES o diagnostico de enfermería (dxe)
Formular el problema y sus causas
Hacer una lista con los problemas que se sospecha
Excluir diagnósticos similares
Elegirlas etiquetas más específicas
REALES – RIESGO – SALUD.

Diagnóstico Real:
Describe respuestas humanas a estados de salud/procesos vitales que existen en una persona familia o comunidad, apoyado por las características definitorias
Etiqueta NANDA r/c Causa m/p Características definitorias

Diagnóstico Riesgo:
Describe respuestas humanas a estados de salud/procesos vitales que puedendesarrollarse en una persona, familia, comunidad vulnerables.
Riesgo de + Etiqueta NANDA r/c Factor de riesgo

Diagnóstico de Salud:
Promoción de salud - Aumentar el bienestar - Mejorar su potencial de salud
Disposición para + Etiqueta NANDA

Problemas de colaboración INTERDEPENDIENTES: o para hacerlo mas entendible es el diagnostico Medico.

Real: Patología que presenta el usuario:Diagnóstico médico
Potencial: Derivados de Complicaciones:
A. Inmediatas del proceso fisiopatológico
B. Del tratamiento medico
C. De los procedimientos diagnóstico o terapéutico

Complicación potencial: C.P. … secundaria a.

3º DEMANDA DE AUTOCUIDADO: acciones para satisfacer el requisito
Demanda de Autocuidado Terapéutico
Prevención primaria (universales y Desarrollo)
Prevención Secundaria...