Plan De Tratamiento Y Pronóstico En Odontología

UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA.
DIRECCIÓN ESCUELA DENTAL DE PREGRADO.













SEMINARIO Nº4
“DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO”








Integrantes:
- Celeste Devia
- Leonardo Díaz
- María Jesús Díaz
- Loreto Díaz
- Lorena Duperat
- Carol Echeverría
- María Luisa Encalada
-Tomás Espinoza

Docente: Dr. Enrique Ponce de León Y.


Fecha: 23 de Abril de 2012


Introducción


Luego de repasar en seminarios anteriores la ficha clínica como un concepto global, comprendiendo su importancia en la consulta y tratamiento odontológico, es necesario desglosar cada una de sus partes, para luego integrarlas y entenderlas como un todo.


En esta ocasión seabarcarán dos aspectos muy importantes de la ficha clínica, el diagnóstico y el plan de tratamiento, Resaltando desde un principio la coherencia que debe existir desde que llega el paciente y relata el motivo de su consulta, sus necesidades y expectativas, pasando un por un correcto examen físico para llegar finalmente a un diagnóstico, lo mas aproximado posible a la condición que presente elpaciente.


Finalmente, para llegar a un plan de tratamiento adecuado, según lo diagnosticado previamente entran en juego dos conceptos muy relevantes en la toma de decisiones para el tratamiento odontológico, el primero es la evidencia científica disponible y lo segundo es situar todo este conocimiento según la realidad del paciente, esto es analizar al paciente según un modelo de atenciónbiopsicosocial, donde el paciente ya no juega un rol pasivo en la relación odontólogo-paciente, sino que cobran gran importancia sus creencias, aprehensiones, expectativas y el ambiente sociocultural en el cual se desenvuelve.


















































1) Enfatizar la coherencia que debe existir entre motivo de la consulta,examen del paciente, diagnóstico y plan de tratamiento.


Generalmente los pacientes asisten a la consulta odontológica manifestando un motivo o molestia principal, que es el desencadenante de la búsqueda de atención.
El motivo de consulta es la primera aproximación que tenemos acerca del paciente y busca revelar el síntoma principal que lo aqueja, ya sea física comopsicológicamente. Este es el punta pie inicial para realizar una historia clínica que nos detalle más bastamente la causa primera de su molestia que más tarde logaremos pesquisar en el examen físico.


Durante la anamnesis debemos preocuparnos de “registrar no sólo los hechos sino, sino también las reacciones emocionales y las interpretaciones del paciente sobre el tema” (1) puesto que nos pueden dar unindicio de cómo enfoquemos el plan de tratamiento posteriormente.
Todos los datos recabamos en el motivo de consulta y anamnesis nos orientaran en el examen que realicemos al paciente, estos “junto con aportar información esencial para el diagnostico, orienta además sobre el área o región del organismo en el cual el examinador debe poner especial énfasis” (2) además es por esto importante quereunamos suficientes datos relevantes proporcionados por el paciente sobre su problema o enfermedad que nos vayan dando indicios de donde debemos poner énfasis en el examen.


Para que el examen sea provechoso debe ser metódico y cuidadoso ; es aquí donde realizaremos todas las maniobras necesarias y atingentes para analizar las características extraorales, funcionales e intraorales delpaciente por medio de la inspección, palpación, percusión y auscultación cuando sea necesario, y siempre cuidando de no pasar por alto algún punto que el paciente no relató en la anamnesis o que pueda explicarnos algún síntoma proporcionado por el paciente durante la historia clínica. El examen es importante puesto que permite completar el estudio clínico del paciente iniciado ya por el...