plan operativo

VII. PLAN DE INTERVENCIONES
DOMINIO: 2 Nutricio.
CLASE : 4 Metabolismo.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Riesgo del deterioro de la función hepática R/C Coinfeccion por VIH.

NOC
Dominio: saludfisiológica.(pag. 221)
Clase: cardiopulmonar.
Código:0409
Puntuación diana:16
Mantener a :16
Aumentar a:24
Código.
Indicadores.
Puntuación global.
040901.
040915.
O40902.
040903
040904040916
Función del coagulo.
Tiempo de coagulación activa.
Sangrado.
Hematomas.
Petequias.
Equimosis.

2
2
2
2
3
3






NIC
CAMPO: 2 fisiologico complejo.
CLASE: N control de laperfucion tisular.
CODIGO: 0200 fomento del ejercicio
CODIGO: 4020 Disminucion de la hemorragia.


1 determinar la cantidad y naturaleza de la perdida de sangre.
2 anotar los niveles de hemoglobina/hematocritos antes y después de la perdida de sangre.
3 vigilar el estado de liquidos, incluyedo entrada y salida.
4 Vigilar los estudios de coagulación incluyendo el tiempo de protrombina.
5llevar la técnica de precaucion adecuada en la manipulación de productos sanguíneos o de secreciones sanguíneas.
6 Mantener via intravenosa permeable.















DOMINIO: 11 seguridady protección
CLASE :2 lesion física.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: deterioro de la integridad cutánea R/C déficit inmunitario M/C alteración de la superficie de la piel.

NOC
Dominio: saludfisiológica.(pag. 380)
Clase: integridad tisular.
Código:1103
Puntuación diana:10
Mantener a :10
Aumentar a:20
Código.
Indicadores.
Puntuación global.
110303
110322
110312.
110313
110317
110212Secreción purulenta.
Inflamación de la herida.
Necrosis.
Costra.
Olor a la herida.
Piel macerada.


2
2
2
2
2
2





NIC
CAMPO: 2 fisiologico complejo.
CLASE: L control de lapiel/ heridas.
CODIGO: 3590 vigilancia de la piel.


Observar si hay enrojecimiento, calor extremo, edema o drenaje de la piel y las membranas mucosas.

Vigilar calor y temperatura de la piel....