Planificacion familiar

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA |
DETERIORO DE LA ELIMINACIÓN URINARIA R/c infección de tracto urinario M/p disuria, retención y urgencia. |
RESULTADOS | INTERVENCIONES |
Dominio: 2 SaludfisiológicaClase: F EliminaciónResultado: Eliminación urinaria | Campo: Fisiológico básicoClase: Control de la eliminaciónIntervención: Manejo de la eliminación *.Cuidados de la retención urinaria **Sondajevesical *** |
Indicadores | Actividades | Fundamentación científica | Días |
| | | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
* Chorro de la orina sin dolor. * Quemazón al orinar. * Retención urinaria. *Chorro de la orina con urgencia | 1. Observar si hay signos y síntomas de retención urinaria. * | 1. Distención abdominal, dolor, pueden deberse a trastornos de riñones, uréteres, vejiga, estructurasvecinas o bien de otras partes del cuerpo. | | | | | |
| 2. Explicar al paciente signos y síntomas de infección del tracto urinario. * | 2. Disuria (micción dolorosa), urgencia,hematuria (sangre en la orina) Ayuda al paciente a encontrarse en estado de alerta para realizar cuidados higiénicos y posteriormente buscar atención medica. | | | | | |
Escala de medición | 1. |3. | | | | | |
Gravemente comprometido | 1 | 2. | 4. | | | | | |
Sustancialmente comprometido | 2 | 3. | 5. | | | | | |
Moderadamente comprometido | 3 | 4.| 6. | | | | | |
Levemente comprometido | 4 | 5. | 7. | | | | | |
No comprometido | 5 | 6. | 8. | | | | | |
| 3. Obtener una muestra de la eliminaciónpara análisis de la orina. * | 9. En el cultivo se encuentra el microorganismo causante. | | | | | |
Puntuación Diana: 20 | | | 7. | 10. | | | | | |
| | | 8. | 11.| | | | | |
| | | 9. | 12. | | | | | |
| 10. | 13. | | | | | |
Evaluación | 11. | 14. | | | | | |
| 4. Enseñar al paciente a beber el...