Planificacion

Entornos Saludables y otros conceptos
UA3: Hábitat, Ecología y Salud
viernes 11 de mayo, 4º encuentro

Determinantes de la salud
Los determinantes son un “conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones” (OMS, 1998). Comprenden los comportamientos y los estilos de vida saludables, los ingresos y laposición social, la educación, el trabajo y las condiciones laborales, el acceso a servicios de salud adecuados y los entornos físicos.

Determinantes de la salud
Son factores que influyen y modelan la salud de los individuos y las comunidades.
(Public Healthy Agency of Canada)

El Informe Lalonde estableció en 1974 un marco conceptual para los factores clave que determinan el estado de salud:estilo de vida ambiente biología humana servicios de salud

Determinantes sociales de la salud
Los determinantes sociales de la salud (DSS) son las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan, “las características sociales dentro de las cuales la vida tiene lugar”
(Tarlov).

Los DSS apuntan tanto a los rasgos específicos del contexto social que afecta la salud como a losmecanismos por los cuales las condiciones sociales se traducen en impactos de salud
(Marmot, 2001; WHO, 2005).

Como determinantes, estos procesos y condiciones sociales se conceptualizan como “factores esenciales” que “fijan ciertos límites o ejercen presiones”, aunque sin ser necesariamente “deterministas” en el sentido de “determinismo fatalista”. DSS surgen en los 70 resaltando las limitacionesde las intervenciones de salud orientadas a los riesgos de enfermedad en los individuos. El abordaje teórico y práctico de la salud requiere un enfoque en la población, dirigiendo la investigación y la acción política a las sociedades. Reenfocar “río arriba” desde los factores de riesgo individual hacia los modelos sociales y estructurales que originan las oportunidades para ser saludable.Condiciones de vida y calidad de vida
Las condiciones de vida son nuestro entorno cotidiano, donde vivimos, actuamos y trabajamos. Son producto de las circunstancias sociales y económicas, y del entorno físico, impactando en la salud, estando en gran medida fuera de nuestro control inmediato. La calidad de vida se define como nuestra percepción sobre la posición en la vida dentro del contextocultural y el sistema de valores en el que vivimos y con respecto a nuestras metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto subjetivo y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relación con las características del entorno.

Riesgo, amenaza y vulnerabilidad
Los riesgos son definidoscomo el campo de probabilidades de que a una población/un individuo le ocurra algo nocivo o dañino. Para que un riesgo exista, debe haber una amenaza o peligro. La vulnerabilidad representa el conjunto de atributos de un determinado sistema social que disminuyen la capacidad de respuesta frente a las amenazas.
(Lavell 96)

Relevancia de la noción de vulnerabilidad social para políticas
Laspolíticas públicas deberían dirigirse a la prevención, reducción y eliminación de las debilidades internas y las adversidades del entorno, a la habilitación de los individuos para perfeccionar su capacidad de respuesta a los choques externos (resiliencia)

J. Gómez, CEPAL

Políticas públicas saludables
OMS/OPS
Decisiones gubernamentales que contribuyen a mejorar las condiciones de salud de lapoblación. Promueven la responsabilidad colectiva y la participación. Reconocen las diferencias culturales y las particularidades de cada comunidad. Distintas esferas: Municipios saludables, comunidades, ciudades, metrópolis Espacios saludables: hospitales, escuelas, cárceles. Ambientes saludables para los niños.

Promoción de la Salud
I Conferencia Internacional de PS 1986

Carta de Ottawa...