postquirurgico enfermeria
Páginas: 3 (731 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2014
Valoración
Diagnostico enfermería
Objetivo Intervenciones Fundamentación
Dificultad para la movilización Dominio: 4 Actividad y reposo.
Clase: 2 Actividad/ ejercicio. Código: 00085Deterioro movilidad física
R/C la incisión quirúrgica y la incapacidad temporal para cargar peso.
M/P limitación de habilidad
Movilidad (0208)
Ayuda al auto cuidado (1800).
Cuidadosde tracción/ inmovilización (0940).
Mantener la posición correcta en la cama para fomentar la tracción. Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
Cuidados deuna prótesis (1780).
Inspeccionar el tejido circundante por si hubiera signos y síntomas de complicaciones.
Manejo de presiones (3500)
Facilitar pequeños cambios del peso corporal. Aplicarprotectores de talones.
El proporcionar educación para su auto cuidado favorecerá la disposición del paciente y familiar cuidador para su intervención en los cuidados.
La vigilancia de los signosde alarma y los cuidados del paciente en cama son necesarios para el logro de objetivos en el plan de cuidados.
Planificar un plan de movilidad específico para ese paciente ayudara a otorgarmejor los cuidados.
Con los cambios de posiciones se evitaran las ulceras por decúbito
Valoración
Diagnostico enfermería
Objetivo Intervenciones Fundamentación
Dificultad para la movilización Dominio: 3 Eliminación e intercambio.
Clase: 2 Sistema Gastrointestinal.
Código: 00011
Estreñimiento R/C inmovilidad, opiáceos, anestesia.
M/P cambios en el patrónintestinal
Eliminación intestinal (0501.)
Entrenamiento intestinal (0440).
Planificar un programa intestinal con el paciente y demás personas relacionadas. Proporcionar alimentos ricos en fibrasy/o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda. Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones.
Etapas de la dieta (1020).
Determinar la presencia de...
Diagnostico enfermería
Objetivo Intervenciones Fundamentación
Dificultad para la movilización Dominio: 4 Actividad y reposo.
Clase: 2 Actividad/ ejercicio. Código: 00085Deterioro movilidad física
R/C la incisión quirúrgica y la incapacidad temporal para cargar peso.
M/P limitación de habilidad
Movilidad (0208)
Ayuda al auto cuidado (1800).
Cuidadosde tracción/ inmovilización (0940).
Mantener la posición correcta en la cama para fomentar la tracción. Vigilar la circulación, movimientos y sensibilidad de la extremidad afectada.
Cuidados deuna prótesis (1780).
Inspeccionar el tejido circundante por si hubiera signos y síntomas de complicaciones.
Manejo de presiones (3500)
Facilitar pequeños cambios del peso corporal. Aplicarprotectores de talones.
El proporcionar educación para su auto cuidado favorecerá la disposición del paciente y familiar cuidador para su intervención en los cuidados.
La vigilancia de los signosde alarma y los cuidados del paciente en cama son necesarios para el logro de objetivos en el plan de cuidados.
Planificar un plan de movilidad específico para ese paciente ayudara a otorgarmejor los cuidados.
Con los cambios de posiciones se evitaran las ulceras por decúbito
Valoración
Diagnostico enfermería
Objetivo Intervenciones Fundamentación
Dificultad para la movilización Dominio: 3 Eliminación e intercambio.
Clase: 2 Sistema Gastrointestinal.
Código: 00011
Estreñimiento R/C inmovilidad, opiáceos, anestesia.
M/P cambios en el patrónintestinal
Eliminación intestinal (0501.)
Entrenamiento intestinal (0440).
Planificar un programa intestinal con el paciente y demás personas relacionadas. Proporcionar alimentos ricos en fibrasy/o que hayan sido identificados por el paciente como medio de ayuda. Dedicar para la defecación un tiempo coherente y sin interrupciones.
Etapas de la dieta (1020).
Determinar la presencia de...
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