Preceso en el recién nacido

Proceso de Atención de Enfermería
RECIEN NACIDO
SEXO: Mujer
REANIMACIÓN: Superficial
PESO: 2500
TALLA: 46 cm
PERÍMETRO CRANEAL: 33 cm
PERÍMETRO TORÁFICO: 31 cm
GRUPO SANGUÍNEO: A Rh positivoTEST DE APGAR: 9 (1 minuto) 10 (5 y 10 minutos).
CORDÓN: Tres vasos y tamaño normal
PROFILAXIS OCULAR: Si (en partos)

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• VALORACIÓN DE ENFERMERÍA DE LAS NECESIDADES BÁSICAS DEL RECIÉNNACIDO NORMAL
• DATOS DE INTERES DURANTE EL INGRESO
FECHA: 3-Marzo-2011
Recién nacido mujer (E. F. C.) que sube de prematuros a la unidad UCIN de cuneros del Hospital ABC Sta. Fé con un peso de 2,500kgr, una temperatura de 36,7º C. Habiendo hecho su primera micción y su primer meconio. Inicia lactancia materna y aunque tiene algunos problemas, por la noche coge bien el pecho. Se le realiza lacura del cordón tarde y noche. Administración de vitamina k
FECHA: 3 marzo 2011
Peso: 2,500 kg
Temperatura: 36,7 ºC
Micción: I I Deposición: I I
Toma bien leche materna acompañado en cada toma de30 cc de leche en biberón. Baño por la mañana y cura de cordón mañana y tarde. Se le realiza un lavado gástrico con aspiración de secrección oscura.
FECHA: 7-marzo-2011
Peso: 2,555 kg
Temperatura:36,8 ºC
Micción: I I I Deposición: I I
Toma bien leche materna acompañado en cada toma de 30 cc de leche en biberón. Baño por la mañana y cura de cordón mañana y tarde.

• HIGIENE PIEL
Nomanifiesta alteración. Coloración de piel y mucosas normal.
• TERMORREGULACIÓN Y PULSO
No presenta alteración
• SEGURIDAD Y COMUNICACIÓN
Estado de conciencia normal. Presencia de muecas
Llantovigoroso
Tono muscular normal
• ALIMENTACIÓN
Lactancia materna acompañada de 30 cc de biberón. El niño agarra bien el pecho. Via oral no manifiesta alteración
• RESPIRACIÓN
No manifiesta alteración = 10en el test
Test de Valoración Respiratoria del RN (Test de Silverman)
SIGNOS 0 1 2
Quejido espiratorio Audible sin fonendo Audible con el fonendo Ausente
Respiración nasal Aleteo Dilatación...