Preguntas Trauma

EXAMEN DE TRAUMATOLOGÍA

1) Paciente de 27 años de edad con buen estado general y con fracturas desplazadas de tercio medio de cúbito y radio. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?: a) Reducción de las fracturas con anestesia local y yeso durante dos meses. b) Reducción de las fracturas con anestesia general y yeso durante dos meses. c) Osteosíntesis estable y movilización precoz de lasarticulaciones. d) Osteosíntesis estable y yeso protector. e) Reducción de la fractura con anestesia y vendaje funcional precoz. 2) Un varón de 50 años atropellado respira adecuadamente, no presenta sintomatología torácica, presenta dolor en abdomen inferior, está consciente y orientado, y su TAC abdominal sólo demuestra una fractura de pelvis con inestabilidad "en libro abierto". Progresivamente iniciafrialdad, sudoración, palidez, hipotensión y taquicardia. La actitud más correcta será: a) Arteriografía urgente y embolización selectiva de vasos pélvicos con sangrado activo. b) Inmovilización de fractura mediante tracciones y cesta pélvica en cama de arco. c) Perfusión inmediata de cristaloides y expansores del plasma, seguida de estabilización de la fractura pélvica mediante fijador externo. d)Laparotomía exploradora con ligadura de grandes vasos pélvicos. e) Perfusión inmediata de cristaliodes y expansores del plasma, y reposición con concentrados de hematíes en cuanto se disponga de ellos hasta conseguir reponer la volemia.

a) Lesión yatrogénica del nervio interóseo posterior. b) Disfunción de la articulación radiocubital distal. c) Fractura de la estiloides cubital. d) Distrofiasimpático-refleja de muñeca. e) Síndrome de túnel carpiano. 5) Paciente de 82 años con Alzheimer moderado y cardiopatía isquémica bajo control médico traído a la Urgencia tras caída. Radiográficamente presenta una fractura pertrocantérea conminuta proximal de fémur. ¿Cuál será el tratamiento más adecuado?: a) b) c) d) e) Artroplastia parcial de cadera. Artroplastia total de cadera cementada.Osteosíntesis. Artroplastia bipolar de cadera. Artroplastia total de cadera no cementada.

6) 24 horas después de un enclavado cerrojado por una fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muy intenso en la pierna, resistente a los analgésicos habituales; se acompaña de ligero aumento de volumen y de dificultad para mover los dedos del pie. Deberá pensar que el paciente presenta: a) b) c) d) e)Una trombosis venosa profunda. Una lesión del ciático común. Un síndrome compartimental. Una infección precoz de la osteosíntesis. Una fractura asociada del pie que pasó desapercibida.

7) Mujer de 78 años de edad con buen estado general, presenta una fractura desplazada de cuello femoral que se produjo 10 días antes de su ingreso. ¿Qué tratamiento es el más correcto?: a) Dado el tiempotranscurrido, reposo y deambulación al ceder el dolor. b) Prótesis de cadera. c) Tracción contínua durante 3 semanas y posterior tratamiento de rehabilitación. d) Vendaje de yeso. e) Clavo intramedular. 8) Paciente de 30 años de edad presenta, tras sufrir un accidente de moto, una fractura abierta Grado III de tibia y peroné sin afectación neurovascular. ¿Cuál sería la conducta a seguir?: a) Limpieza dela herida y osteosíntesis inmediata con placa y tornillos. b) Limpieza de la herida, estabilización provisional de la fractura con tracción contínua y yeso tras obtenerse la curación de la herida cutánea. c) Limpieza de la herida, estabilización provisional con tracción, y posterior osteosíntesis con placa y tornillos. d) Limpieza de la herida y estabilización de la fractura con fijador externo.e) Cierre de la herida y yeso con tracción bipolar.

3) La pseudoartrosis del foco de fractura es una complicaicón típica de las fracturas proximales de fémur: a) Extracapsulares pertrocantéreas. b) Extracapsulares basicervicales. c) Intracapsulares tratadas mediante osteosínteses. d) Intracapsulares tratadas mediante artroplastia de cadera. e) Diafisarias proximales. 4) Durante el proceso de...