Preparación de coronas completas

PREPARACIÓN DE CORONAS COMPLETAS

Es el último intento de preservar un diente. Útil cuando el diente a restaurar necesita ser recontorneado por que se convierten en contornos normales.
Son las mejores en retención y resistencia.
Corona completa = corona total =corona de recubrimiento total = corona total colada.
INDICACIONES: cuando se necesita una retención máxima.
CONTRAINDICACIÓN: nousarse sino se ha controlado el proceso de caries. Tampoco debe usarse para prolongar la longevidad de una corona en boca en la que el entorno no ha sido sometido a control.

PASOS PARA PREPARACIÓN EN POSTERIORES:

1. reducción oclusal por planos: diamantado cónico de punta redonda, fresa: 171. La reducción oclusal: 1-1.5 mm
se hace un plano inclinado para mantener la morfología oclusal.

2.surcos de orientación: diamantado cónico de punta redonda para hacer surcos de orientación para la profundidad en las crestas triangulares y surcos primarios de desarrollo.
Cúspides de trabajo: 1.5 mm de profundidad
cúspides de balance: 1.0 mm de profundidad
la profundidad puede ser calibrada por el diámetro de la fresa usada para la reducción, también puede usarse para medir un cincel deesmalte de 1.0-1.5mm.

3. bisel de la cúspide funcional: se realiza con el mismo diamantado de los pasos anteriores, cónico de punta redonda.
Debe ser paralelo a las vertientes opuestas de la cúspide del diente antagonista, de 1.5 mm de profundidad formando un ángulo de 45° con la pared axial.

4. comprobar el espacio libre oclusal (paciente con boca cerrada) con una cera rosa "utility".

5.reducción axial vestibular y lingual: diamantado de torpedo. Cuando se hace ésta reducción se deja una línea de terminación en chaflán.
El chaflán esta indicado para la línea de terminación gingival por que es distinguible y fácil de tomar en una impresión. Además proporciona espacio para un grosor adecuado del metal en el margen.
La reducción axial vestibular se hace tanto como sea posible en laszonas interproximales sin tallar los dientes adyacentes.
La reducción axial lingual debe tener un chaflán menos pronunciado si hay inclinación hacia lingual de los dientes. También se hace tanto como sea posible extenderse si afectar a los dientes adyacentes.
Desde una vista oclusal se ven las zonas interproximales intactas.

6. acabado de la reducción axial: diamantado cónico corto y fino ydiamantado de torpedo.
El diamantado cónico corto y fino se pone sobre la superficie vestibular de la zona restante interproximal, se sostiene derecho y se mueve arriba y abajo dirigiéndolo hacia la lengua con una presión suave. Puede usarse la punta en zonas especialmente estrechas o en posición horizontal en la cresta marginal.
Cuando ya hay espacio suficiente se mueve de un lado a otro paraalisar la superficie uniformemente, evitar la inclinación hacia el centro para que no quede cónica la preparación. Esto se hace en ambas zonas interproximales (MD).
Con el diamantado de torpedo sobre las superficies proximales se hace el chaflán.
Las aristas de las preparaciones donde la reducción proximal y la reducción axial vestibular o lingual se encuentran tienen un tallado con movimientoslargos tendiendo a festonear cada arista. Si se talla mal se produce un sobre contorneado de la corona. Hay que conseguir mas reducción axial en cada área de transición alrededor de una arista, teniendo en cuenta la línea de terminación lisa y continua. También evitando la inclinación por que sino los ángulos serán muy cónicos.

7. acabado del chaflán: fresa de torpedo.
Reseguir las paredesaxiales con las fresa de torpedo, retocando también le chaflán para tener una línea de terminación marcada y precisa.

8. surco de asentamiento: fresa 171
se pone un surco de asentamiento en la superficie axial con una fresa grande, cónica, de fisura y no dentada.se debe tallar hasta el diámetro de la fresa y extenderse por encima del chaflán a 0.5 mm por arriba.
Este surco ayuda a poner la...