Prevalencia de demencia en una población urbana de lima-perú: estudio puerta a puerta

An Fac med. 2008;69(4):233-8

Prevalencia de demencia en una población urbana de Lima-Perú: estudio puerta a puerta
Dementia prevalence in a Lima, Peru urban community: door-to-door study Nilton Custodio1,2, Alberto García3, Rosa Montesinos1, Juan Escobar1,4, Liliana Bendezú2
Unidad de Diagnóstico de Deterioro Cognitivo y Prevención de Demencia, Clínica Internacional, Lima, Perú. Servicio deNeurología, Clínica Internacional, Lima, Perú. 3 Servicio de Neurología, Instituto Médico Miraflores, Lima, Perú. 4 Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú
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Resumen Objetivos: Calcular la prevalencia y tipos de demencia en una población de una comunidad urbana de Lima. Diseño: Muestreo por conglomerados bietápico. Instituciones: Instituciones de saludprivadas. Pacientes: Individuos mayores de 65 años. Intervenciones: En el distrito de Cercado del Lima, 1 532 individuos mayores de 65 años, seleccionados aleatoriamente, fueron sometidos a evaluaciones neuropsicológicas breves, que incluyeron el Mini Mental State Examination (MMSE), la prueba del dibujo del reloj (PDR) y el cuestionario de actividades funcionales de Pfeffer (PFAQ). Según losresultados obtenidos luego de la aplicación del MMSE, PDR y PFAQ, los individuos fueron clasificados como seleccionados y no seleccionados, siendo el grupo de seleccionados aquellos que presentaban deterioro cognitivo luego de la aplicación de dichas pruebas. El grupo de personas seleccionadas fueron sometidas a evaluaciones neurológicas, neuropsicológicas, exámenes de laboratorio y tomografía computada(TC) cerebral. Principales medidas de resultados: Prevalencia de demencia. Resultados: Encontramos 105 casos de demencia, lo que corresponde a una prevalencia de 6,85%, siendo la enfermedad de Alzheimer el diagnóstico más frecuente (56,2%); dicha prevalencia se incrementó con la edad y tuvo predominio en el sexo femenino. El análisis de regresión logística mostró que la edad, género femenino ynivel educativo bajo se encontraban correlacionados con la prevalencia alta de demencia. Conclusiones: La prevalencia de demencia en esta población peruana fue 6,85% y la enfermedad de Alzheimer, el diagnóstico más frecuente; la edad, el género femenino y el nivel educativo bajo fueron los factores correlacionados con esta prevalencia alta. Palabras clave: Demencia; enfermedad de Alzheimer;epidemiologia; educación.

Abstract

Objective: To determine the prevalence and types of dementia in a Lima’s urban community. Design: Bietapic conglomerate sampling. Setting: Private health institutions. Patients: Older than 65 years subjects. Interventions: In the Cercado de Lima district, 1 532 older than 65 years subjects randomly selected had brief neuropsychological evaluations including the MiniMental State Examination (MMSE), drawing the Clock Test (PDR), and Pfeffer’s functional activities questionnaire (PFAQ). According to the results obtained, individuals were classified as selected or not selected. The group selected included those subjects presenting/displaying cognitive deterioration, who further had neurological and neuropsychological evaluations, laboratory tests and braincomputed tomography (TC). Main outcome measures: Dementia prevalence. Results: We found 105 cases of dementia corresponding to 6,95% prevalence; Alzheimer’s disease was the most frequent diagnosis (56,2%). Dementia prevalence increased with age mainly in females. Logistic regression analysis showed that age, female sex and low education correlated with dementia prevalence. Conclusions: Dementiaprevalence in this Peruvian population was 6,85%, and Alzheimer’s disease the most frequent diagnosis; age, female gender and low educative level factors correlated with this high prevalence. Key words: Dementia; Alzheimer disease; epidemiology; education.

INTRODUCCIÓN Teniendo en cuenta que la expectativa de vida de la población mundial es cada vez mayor, es necesario conocer el impacto en los...