Prevencion y deteccion de cancer de cuello uterino

Dr. Williams David Salazar Ferreira
La Paz Bolivia

PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN MUJERES CON FACTORES DE RIESGO EN EL MUNICIPIO DE TIWANAKU DURANTE LOS MESES OCTUBRE, NOVIEMBRE Y DICIEMBRE DE 2010
 
INDICE
RESUMEN………………………………………………………………………………………………………………………………………………5
I. INTRODUCCION…………………………………………………………………………………………………………………6
II. PLANTEAMIENTO DELPROBLEMA…………………………………………………………………………………………..8
a. PREGUNTA DE INVESTIGACION………………………………………………………………………………………..8
III. OBJETIVOS…………………………………………………………………………………………………………………………8
a. OBJETIVO GENERAL………………………………………………………………………………………………………...8
b. OBJETIVOS ESPECIFICOS…………………………………………………………………………………………………..9
IV. JUSTIFICACION……………………………………………………………………………………………………………………9
V. ANTECEDENTES…………………………………………………………………………………………………………………9VI. MARCO TEORICO………………………………………………………………………………………………………………….11
VII. DISEÑO METODOLOGICO……………………………………………………………………………………………………..21
VIII. CRONOGRAMA…………………………………………………………………………………………………………………26
IX. PRESUPUESTO…………………………………………………………………………………………………………………27
X. RESULTADOS……………………………………………………………………………………………………………………28
XI. CONCLUSIONES…………………………………………………………………………………………………………………33
XII.RECOMENDACIONES…………………………………………………………………………………………………………35
XIII. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………………………………………………………………36

RESUMEN
El cáncer de cuello uterino es uno de los canceres más susceptibles de ser prevenidos y detectados a temprana edad. Actualmente la medicina cuenta con exámenes de detección baratos, fáciles y rápidos de ser realizados. Uno de estos exámenes es el Papanicolau (PAP), que permitela detección temprana del cáncer de cuello uterino. Bolivia cuenta con el Seguro Universal Materno Infantil que incluye el análisis gratuito de éste, que pretende la toma masiva de PAP a todas las mujeres desde que inician la vida sexual. La toma de PAP no solo ha servido para detectar lesiones cancerosas o precancerosas, si no que también ha permitido diagnosticar infecciones de transmisiónsexual (ITS), permitiendo obtener datos confiables para saber cuales son las más frecuentes en nuestro medio.
Este trabajo se realizó en el sector de Tiwanaku, en la Red de Salud No 9 en el Centro se Salud Hospital Tiwanaku, que atiende a una población de 3803 habitantes, de los cuales 936 son mujeres en edad fértil y senil. Desde el 01 de Octubre al 15 de diciembre del 2010 se registraron 36 PAP.De las cuales se obtuvo el siguiente resultado: Negativo para células neoplásicas 35 placas (97.2%%); Positivo para células neoplásicas 1 placa (2,8%). Negativo para células neoplásicas y reacción inflamatoria inespecífica 1 placa (2,8%); Negativo para células neoplásicas y con presencia de Tricomonas vaginalis 2 placas ( 5,5%), Negativo para células neoplásicas y con presencia de Cándida albicans1 placa, (2,8%); Negativo para células neoplásicas con presencia de Gardnerella vaginalis 4 placas (11,1%); Probable lesión intraepitelial escamosa de bajo grado con cambios celulares por HVP (NIC I) 0 placas, (0%); Probable lesión intraepitelial escamosa de alto grado sugerente de infección por HVP(NICII) 0 placas, (0 %); Probable lesión intraepitelial escamosa y glandular de alto grado (NICIII)1placa ( 2,8%); y Células escamosas atípicas sugerente de cáncer invasor (NIC IV, V),0 placas (0%). 3 muestras no fueron tomadas en cuenta por ser muestras insuficientes.
Las edades estuvieron comprendidas entre menores de 20 años 2 (5,5%); entre 20 y 30 años 11 mujeres (30,6%); entre 31 a 40 años 13 mujeres (36,2%); entre 41 a 50 años 4 mujeres (11,1%) entre 51 a 60 años 4 mujeres (11,1%) ymayores de 60 años 2 mujeres (5,5%).
Los resultados demuestran que existe 1 caso altamente sospechoso de NIC III de los estudiados en el centro, además que la Gardnerella vaginalis fue la ITS más frecuentemente encontrada y que las mujeres que están comprendidas entre los 31 a 40 años son las que acuden con mayor frecuencia a realizarse el examen de PAP. También mediante...