Procedimientos diagnósticos para las enfermedades respiratorias
Páginas: 16 (3897 palabras)
Publicado: 20 de febrero de 2010
Diana Ortiz Naty Aristizábal Terapia Respiratoria 2009
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Objetivos fundamentales • DETECTAR
• GUIAR
Iniciar la investigación diagnóstica de una alteración en un paciente asintomático no es rentable.
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Es de mayor utilidad cuando el paciente esta enfermo y raras veces la detección coincide con el diagnóstico ( ej; neumotóraxespontáneo o en aspiración de un cuerpo extraño).
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Ciertos patrones radiológicos son lo bastante repetitivos para justificar, nombres descriptivos como : • Adenopatías hiliares bilaterales • Nódulo pulmonar solitario. • Infiltrado intersticial difuso. • Patrón de llenado alveolar • Lesión multinodular • Pulmón en panal de abejas
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Ej: Unaradiografía que muestre cavidades en lóbulos superiores en un varón con fiebre, cuyo hermano a sido recientemente ingresado a un hospital antituberculoso, hace que el diagnóstico más probable sea tuberculosis.
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
LA FLUOROSCOPIA
•Permite la visualización del tórax, de una forma dinámica, posibilitando una alta gama de proyecciones especiales.
•Indica si una lesión espulsátil, su localización exacta en el tórax, movilidad del diafragma( si está fijo o tiene movimientos paradójicos).
LA FLUOROSCOPIA
•Comportamiento de las diferentes zonas del
pulmón, durante la inspiración y la espiración. •Puede distinguir entre pulmón hipertransparente
unilateral debido a enfisema (el mediastino se
desvía hacia el lado normal durante la espiración),
de la obstrucciónarterial pulmonar unilateral ( sin
desplazamiento)
LA FLUOROSCOPIA
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
•Proporciona una secuencia de imágenes, representando cada una un “corte” del pulmón a diferente distancia. •Los cortes generalmente se hacen cada 0.5 a 1.0cm en las áreas de interés.
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
• Permite identificar una serie de detalles que no se aprecian en laradiografía simple como:
-Depósitos de calcio en un nódulo solitario( cuando son difusos o en anillos concéntricos indican benignidad).
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
- Una cavidad dentro de una lesión tumoral. - Presencia de adenomegalias hiliares, paratraqueales y subcarínicas.
• La TC es específicamente útil para definir las enfermedades pleurales ( ej; la diferenciación entre líquidos ytumores).
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
•La TC también se ha mostrado útil en la detección de enfermedades intersticiales no evidentes en la radiografía de tórax convencional y en la clasificación de las alteraciones enfisematosas.
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
LA RESONANCIA MAGNETICA
Provee menos detalles del parénquima pulmonar y menor resolución espacial. Debido a que provee imágenesen planos sagitales, coronales y transversales, es buena para evaluar anormalidades cerca del ápex, de la columna y de la unión toraco abdominal. Sirve para evaluar patologías cardiacas y de la vasculatura torácica sin necesidad de contraste.
LA RESONANCIA MAGNETICA
IMÁGENES NUCLEARES
• Este examen se realiza por medio de isótopos radioactivos: inhalando xenón o inyectados –tecnecio-, sepuede ver mediante una cámara. Lo más frecuente es usarla para una prueba de V/Q que permite determinar si hay embolismo pulmonar: hay defecto de perfusión sin defecto de ventilación.
IMÁGENES NUCLEARES
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES(TEP)
Es un tipo de procedimiento de medicina nuclear que mide la actividad metabólica de las células de los tejidos del cuerpo. La PET es enrealidad una combinación de medicina nuclear y análisis bioquímico.
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (TEP)
•Se utiliza principalmente en pacientes que tienen enfermedades del corazón o del cerebro y cáncer. La PET ayuda a visualizar los cambios bioquímicos que tienen lugar en el cuerpo.
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (TEP)
•Para detectar lesiones malignas.
•Está basada en el...
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Objetivos fundamentales • DETECTAR
• GUIAR
Iniciar la investigación diagnóstica de una alteración en un paciente asintomático no es rentable.
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Es de mayor utilidad cuando el paciente esta enfermo y raras veces la detección coincide con el diagnóstico ( ej; neumotóraxespontáneo o en aspiración de un cuerpo extraño).
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Ciertos patrones radiológicos son lo bastante repetitivos para justificar, nombres descriptivos como : • Adenopatías hiliares bilaterales • Nódulo pulmonar solitario. • Infiltrado intersticial difuso. • Patrón de llenado alveolar • Lesión multinodular • Pulmón en panal de abejas
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
Ej: Unaradiografía que muestre cavidades en lóbulos superiores en un varón con fiebre, cuyo hermano a sido recientemente ingresado a un hospital antituberculoso, hace que el diagnóstico más probable sea tuberculosis.
LA RADIOGRAFIA DE TORAX
LA FLUOROSCOPIA
•Permite la visualización del tórax, de una forma dinámica, posibilitando una alta gama de proyecciones especiales.
•Indica si una lesión espulsátil, su localización exacta en el tórax, movilidad del diafragma( si está fijo o tiene movimientos paradójicos).
LA FLUOROSCOPIA
•Comportamiento de las diferentes zonas del
pulmón, durante la inspiración y la espiración. •Puede distinguir entre pulmón hipertransparente
unilateral debido a enfisema (el mediastino se
desvía hacia el lado normal durante la espiración),
de la obstrucciónarterial pulmonar unilateral ( sin
desplazamiento)
LA FLUOROSCOPIA
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
•Proporciona una secuencia de imágenes, representando cada una un “corte” del pulmón a diferente distancia. •Los cortes generalmente se hacen cada 0.5 a 1.0cm en las áreas de interés.
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
• Permite identificar una serie de detalles que no se aprecian en laradiografía simple como:
-Depósitos de calcio en un nódulo solitario( cuando son difusos o en anillos concéntricos indican benignidad).
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
- Una cavidad dentro de una lesión tumoral. - Presencia de adenomegalias hiliares, paratraqueales y subcarínicas.
• La TC es específicamente útil para definir las enfermedades pleurales ( ej; la diferenciación entre líquidos ytumores).
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
•La TC también se ha mostrado útil en la detección de enfermedades intersticiales no evidentes en la radiografía de tórax convencional y en la clasificación de las alteraciones enfisematosas.
LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
LA RESONANCIA MAGNETICA
Provee menos detalles del parénquima pulmonar y menor resolución espacial. Debido a que provee imágenesen planos sagitales, coronales y transversales, es buena para evaluar anormalidades cerca del ápex, de la columna y de la unión toraco abdominal. Sirve para evaluar patologías cardiacas y de la vasculatura torácica sin necesidad de contraste.
LA RESONANCIA MAGNETICA
IMÁGENES NUCLEARES
• Este examen se realiza por medio de isótopos radioactivos: inhalando xenón o inyectados –tecnecio-, sepuede ver mediante una cámara. Lo más frecuente es usarla para una prueba de V/Q que permite determinar si hay embolismo pulmonar: hay defecto de perfusión sin defecto de ventilación.
IMÁGENES NUCLEARES
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES(TEP)
Es un tipo de procedimiento de medicina nuclear que mide la actividad metabólica de las células de los tejidos del cuerpo. La PET es enrealidad una combinación de medicina nuclear y análisis bioquímico.
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (TEP)
•Se utiliza principalmente en pacientes que tienen enfermedades del corazón o del cerebro y cáncer. La PET ayuda a visualizar los cambios bioquímicos que tienen lugar en el cuerpo.
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (TEP)
•Para detectar lesiones malignas.
•Está basada en el...
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