Proceso cuidado enfermero
Páginas: 3 (749 palabras)
Publicado: 17 de septiembre de 2012
PROCESO CUIDADO ENFERMERO
Paciente femenino de 60 años hospitalizada en el área de urgencias con diagnostico medico de gastroenteritis infecciosa (G.E.P.I) a la entrevista la paciente semuestra consiente, orientada, reactiva manifiesta tener un dolor de cabeza muy fuerte y uno moderado en el abdomen en fosa iliaca izquierda al realizar escala de Eva en cuanto a dolor de cabeza lapaciente manifiesta un 7 y en cuanto a el dolor abdominal un 3 a la toma de los signos vitales la paciente muestra los siguientes datos:
FC= 88
FR=22
T/A=90/60
T°= 36°C
La paciente manifiesta noenfermarse con frecuencia pero desde hace algunas semanas en adelante avía tenido malestar estomacal. Manifiesta no tomar, no fumar ni consumir drogas nunca a tenido accidente de ningún tipo no esalérgico a ningún medicamento y nunca le han realizado trasfusiones sanguíneas.
Manifiesta que antes de sentir el dolor que la trajo a urgencias había comido alimentos irritantes constantemente comomenudo y pozole manifiesta haber tenido nauseas las cuales se quitaban y le permitían ingerir alimentos en ningún momento tubo perdida de apetito, sus mucosas se observan semidesidratadas y lacoloración de la piel es pálida sin presencia de laceraciones.
Refiere no tener ningún problema con la eliminación urinaria ya que a podido seguir orinando como frecuentemente lo realiza sin ninguna molestiao malestar en cuanto a la eliminación intestinal la paciente refiere a ver tenido periodos diarreicos concurrentes los cuales se detuvieron con la administración de medicamentos.
La pacienterefiere que no realiza ningún tipo de ejercicio ni de actividad extra mas que las labores del hogar al realizar las actividades de de ambulación se observa activa y capaz de realizar las actividades deautocuidado.
Manifiesta que en su casa puede conciliar el sueño de una manera adecuada pero durante su estancia hospitalaria le falto descansar un poco mas ya que el dolor no se lo permitió de...
Paciente femenino de 60 años hospitalizada en el área de urgencias con diagnostico medico de gastroenteritis infecciosa (G.E.P.I) a la entrevista la paciente semuestra consiente, orientada, reactiva manifiesta tener un dolor de cabeza muy fuerte y uno moderado en el abdomen en fosa iliaca izquierda al realizar escala de Eva en cuanto a dolor de cabeza lapaciente manifiesta un 7 y en cuanto a el dolor abdominal un 3 a la toma de los signos vitales la paciente muestra los siguientes datos:
FC= 88
FR=22
T/A=90/60
T°= 36°C
La paciente manifiesta noenfermarse con frecuencia pero desde hace algunas semanas en adelante avía tenido malestar estomacal. Manifiesta no tomar, no fumar ni consumir drogas nunca a tenido accidente de ningún tipo no esalérgico a ningún medicamento y nunca le han realizado trasfusiones sanguíneas.
Manifiesta que antes de sentir el dolor que la trajo a urgencias había comido alimentos irritantes constantemente comomenudo y pozole manifiesta haber tenido nauseas las cuales se quitaban y le permitían ingerir alimentos en ningún momento tubo perdida de apetito, sus mucosas se observan semidesidratadas y lacoloración de la piel es pálida sin presencia de laceraciones.
Refiere no tener ningún problema con la eliminación urinaria ya que a podido seguir orinando como frecuentemente lo realiza sin ninguna molestiao malestar en cuanto a la eliminación intestinal la paciente refiere a ver tenido periodos diarreicos concurrentes los cuales se detuvieron con la administración de medicamentos.
La pacienterefiere que no realiza ningún tipo de ejercicio ni de actividad extra mas que las labores del hogar al realizar las actividades de de ambulación se observa activa y capaz de realizar las actividades deautocuidado.
Manifiesta que en su casa puede conciliar el sueño de una manera adecuada pero durante su estancia hospitalaria le falto descansar un poco mas ya que el dolor no se lo permitió de...
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