Proceso de apendicectomia

RESUMEN DE GUÍA DE VALORACIÓN

Paciente femenina de 46 años procedente de Teu de González Zacatecas, con escolaridad de primaria inconclusa ingreso el 10 de febrero a servicio de consulta externa.
Ingreso por dolor en fosa iliaca derecha en el punto de McBurney.
El diagnostico de ingreso fue apendicitis, la cual fue tratada con apendicetomía, y ahora se le complico con una infección detejidos blandos

No tiene conocimientos sobre actividades para el mantenimiento de su salud, no realiza actividades para mantener su salud, muestra insuficiencia en sus hábitos higiénicos.
El estado de su mucosa oral es deteriorado ya que se muestra órganos dentales cariados y encías inflamadas y con secreción de pus y sangre. Presenta apositos y vías intravenosas.
En sus eliminacionesgastrointestinales refiere defecar una vez cada tres días con eses duras, y con la necesidad de la administración de senocidos para evacuar, presenta distensión abdominal, dolor al evacuar, halitosis y peristaltismo, tiene poca actividad física y debilidad de los músculos abdominales y malos hábitos alimenticios.

Duerme entre 5 y 6 horas al día, tardando un aproximado de 2 a 3 horas para conciliar elsueño, despierta durante el sueño una o dos veces y despierta triste con ganas de llorar.
Presenta insomnio y su hábito para conciliar el sueño es el rezar. El factor q condiciona esto es el de pensar en sus hijos.

El ambiente familiar es de agresividad, es ama de casa.

Presenta dolor agudo en la fosa iliaca derecha en el punto de McBurney.

Pesa 50kg., y mide 160cm los cuales no soncongruentes a su IMC resultando desnutrición por la perdida de peso en su estancia hospitalaria

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA
TAXONOMILLA DE DIAGNOSTICO E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO

|ENLISTADO DE DATOS |AGRUPACIÓN DE DATOS|ANÁLISIS DEDUCTIVO/DOMINIO |DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA O PROBLEMA DE |
|SIGNIFICATIVOS | |Y CLASE AFECTADO |COLABORACIÓN |
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|femenina de 46 años | | | |
| |femenina de 46 años| | |
|Ingreso por dolor en fosa iliaca derecha| | |DX INTERDEPENDIENTE |
|en el punto de McBurney que culmino en |Ingreso por dolor en fosailiaca derecha en el punto| |APENDICETOMÍA + INFECCION DE TEJIDOS BLANDOS |
|apendicetomía. |de McBurney, que culmino en apendicectomía con | | |
|Mas infección de tejidos blandos. |infeccion detejidos blandos. | | |
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|No tiene conocimientos sobre actividades|No tiene...