proceso de atencion amenaza de aborto

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA CLINICA INTEGRAL APLICADA
ENFERMERIA DE LA MUJER




PROCESO DE ENFERMERIA
AMENAZA DE ABORTO

ALUMNA: KARLA CATALINA CAMPOS BECERRA
PROFR. DRA. OLGA ROMERO ESTRADA.

Guadalajara, Jalisco a 11 de noviembre del 2013

RESUMEN DE PATOLOGIA:
Aborto esla terminación del embarazo antes de las 24 semanas de gestación o antes de que el feto se vualva viable. El aborto temprano ocurre antes de la semana 12 semana; el aborto tardio ocurre entre las 12 y 24 semanas.
PATOLOGIA:
El aborto espontaneo por lo general ocurre 1-3 semanas despues de la muerte del embrión o feto. En el aborto espontaneo temprano ocurre hemorragia hacia la decidua basal.Aparecen necrosis e inflamación en la zona de implantación. Las contracciones uterinas y la dilatación del cérvix dan por resultado la expulsión de gran parte o de todos los productos de la concepción.
ETIOLOGIA:
Casi 37% de los abortos espontaneos tienen causas desconocidas, 23% se deben a factores endocrinos relacionados con insuficiencia del cuerpo luteo; 15% a defectos de los conductos deMüller maternos, 13% a interrupción del desarrollo embrionario y 12% a anormalidades cromosómicas especificas.
Factores ovulares: muchos abortos muestran caracterisitcas de mola hidatidiforme, y muchos productos de la concepción son expulsados antes de que puedan determinarse las deficiencias con exactitud. Entre los factores ovulares que causan aborto espontaneo mas a menudo en le primer trimestrese encuentran las siguientes:
• Primer trimestre:
Anomalía completa de la estructura cromosómica, mas comúnmente monosomia X, trisomia X, y poloploidia X.
Formacion anormal de la placenta, por ejemplo trofoblasto hiploplsaico.
Anomalía localizada en el embrión.
Ausencia congénita del embrión o de la cavidad corionica.
• Segundo trimestre: las principales causas fetales de aborto son: sífilise implantación superficial circunvilada de la placenta.

Factores maternos: los factores maternos causan aborto espontaneo mas a menudo en el segundo trimestre del embarazo.
• Enfermedades sistémicas:
Enfermedades maternas : herpes virus simple tipo 2 , rubeola, infección por clamydia, infección por mycoplasma cepa T, toxoplasmosis y enfermedad por inclusión citomegalica.
• Factorestoxicos: los antagonistas del acido fólico, anticoagulantes, envenenamiento por plomo, hipoxia materna.
• Defectos urinarios: anomalías congénitas que alteran o reducen el tamaño de la cavidad uterina.
Tumores uterinos, en particular miomas submucosos o intramurales.
Insuficiencia anatomica o funcional del cuello uterino como resultado de embarazos y laceraciones previas, lo que produce aborto delsegundo trimestre .
• Traumatismo:
Directo: lesión local del utero gravido especialmente por volante de automóvil o cinturón de seguridad en el segundo trimestre de embarazo; heridas penetrantes.
• Indirecto: después de procedimientos quirúrgicos, especialmente por extirpación de un ovario que contenga el cuerpo luteo del embarazo; radiación corporal total mayor a 3,000; choque eléctrico.DATOS CLINICOS:
El cuello uterino permanece cerrado, aunque puede haber ligero sangrado o colico.
• Signos y síntomas:
Aborto inevitable: dolor y sangrado con cérvix abierta indican inminente y la expulsión del contenido uterino es inevitable. El aborto es inevitable cuando se observan 2 o mas de los siguientes fenómenos: (1) borramiento moderado de la cérvix, (2) dilatación cervical mayor a 3cm, (3) ruptura de membranas, (4) sangrado por mas de 7 dias, (5) persistencia de cólicos a pesar de la administración de analgésicos narcoticos, y (6) signos de terminación de embarazo. La fiebre y el dolor pélvico generalizado reflejan infección.
Aborto incompleto: es un trastorno en el cual los productos de la concepción han pasado en forma parcial de la cavidad uterina. Suele haber...