proceso de atención de enfermería

PROCESO DE ATENCIÓN A ENFERMERÍA

Hospital: Universitario
Área Cirugía AC - 2° Semestre









Monterrey Nuevo León a 13 de Junio del 2013
INDICE

Introducción.…………………………………………………….………...…….pág.03
Metodología……………………………………………………………….….…..pág.04
Objetivos…………………………………………………………….…..………..pág.05
Datos de investigación…………………………………......................pág.06Antecedentes………………………….………………………………..….…….pág.07
Patrón Percepción de la salud………………………….....................pág.09
Patrón Nutricional – Metabólico………………………………………......pág.10
Patrón Eliminación……………………………………………………………...pág.11
Patrón Actividad – Ejercicio……………………………………………….…pág.12
Patrón Sueño Descanso ………………………………………………....…pág.13
Patrón Cognitivo Perceptual………………………………………………...pág.13
Patrón AutopercepciónAutoconcepto…………………………………...pág.14
Patrón Rol Relaciones……………………………………………………….…pág.14
Patrón Adaptación – Tolerancia al .estrés………………………….....pág.15
Patrón Valores – Creencias…………………………………………………..pág.15
Exploración Física…..………………………………………………………..….pág.16
Tablas……………………………………………………………..……..……….…pág.18
Bibliografía………………………………………………………………..……..…pág.23




INTRODUCCIÓN

El proceso deenfermería o proceso de atención de enfermería es un conjunto de acciones que el profesional de enfermería realiza en un orden específico apoyándose en modelos y teorías con el fin de asegurar que el paciente que necesita de cuidados de salud los reciba lo mejor posible por parte del personal de enfermería. El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas.Este PAE es sobre una paciente de 84 años de edad que tiene dolor abdominal, encontraremos sus antecedentes, patrones o patrón afectado, exploración física, intervenciones para ayudarla con su problema y la evaluación.










METODOLOGÍA

El día domingo 19 de mayo del 2013 llegué al hospital Universitario, entré en el área de cirugía AC, fui a la habitación 432 para ver si habíanllegado más pacientes y ver quienes habían sido dados de alta y vi a una paciente mayor de edad parada viéndome, me acerqué, la saludé y le pregunté si necesitaba algo, comenzamos a platicar, vi que era una persona amable y accesible, así fue como elegí a esa paciente para la elaboración de éste proceso de atención de enfermería.

Primero le pregunté si podía ayudarme con un trabajo, leexpliqué que tendría que contestarme unas preguntas y después yo le realizaría una exploración física que incluía cabeza, cara, ojos, oídos, mamas, genitales entre otras cosas; La paciente acepto y comencé a hacerle las primeras preguntas, después de un rato llego una familiar y ella también me contestaba algunas preguntas.











OBJETIVOS

Uno de mis objetivos al elaborar esteproceso de atención de enfermería es aprender a identificar problemas reales o potenciales en base a patrones funcionales ya que es el primer PAE que elaboro en área hospitalaria y quiero aprender a realizarlos de la manera correcta, creo que es un poco tedioso realizarlos pero en ésta carrera tendremos que hacer muchos de estos procesos. El PAE es un proceso que se realiza en un orden específicoy sirve para que podamos ayudar a una persona o comunidad para que reciban el cuidado que necesitan. La paciente que escogí para la elaboración de este trabajo tiene suboclusión intestinal y otro de mis objetivos es hacer una planeación de lo que yo le haría para que se mejorara, me gustaría realizar la ejecución y ver si las intervenciones elaboradas dieron el resultado esperado.DATOS DE IDENTIFICACIÓN


Identificación
Paciente femenina con siglas M.E.V.M de 84 años de edad con domicilio en la calle Laura Pátzcuaro #1521 ubicada en la colonia mitras norte, practicante de la religión cristiana evangélica, fue ingresada al Hospital Universitario José Eleuterio González el 19 de mayo del 2013 en el área de cirugía AC debido a que tenía dolor abdominal...