Proceso De Atención De Enfermería
Institución: Hospital Nacional de Clínicas
Piso: segundo
Servicio: Carrillo Sur
Habitación: 14
Cama: A
Diagnostico clínico: descompensación pordeshidratación
Apellido: xxx
Nombre: Carlos
Sexo: masculino
Edad: 97
Estado civil: divorciado
Religión: católico
Fecha de ingreso: 27/10/2010
Tiempo de internación: 15 días
PRESENTACION DEL CASOEl paciente Carlos, de 97 años en su D.N.I. pero de aproximadamente 106 de vida, ingresa por guardia el día 27/10/2010 con una derivación de su médico de cabecera por una deshidratación avanzadaprovocada por un decaimiento anímico y psicológico del paciente que se manifiesta con una negación y una apatía general ante los alimentos y la hidratación que debe ingerir necesariamente para conservarsu salud.
Se encuentra acompañado todo el tiempo por sus hijos, quienes manifiestan haberlo notado en depresión progresiva desde la muerte de su hijo mayor.
El señor convive con su esposa y uno desus 8 hijos, en su casa de Barrio Villa General Bustos, tiene por oficio albañil, el trabajo que ha ejercido durante toda su vida.
Es oriundo del interior de la provincia de Córdoba, hijo deinmigrantes y sin estudios escolares, sabe firmar pero no leer y escribir.
Tiene por hábito la ingesta del alcohol diaria y se valía por si mismo mayormente aunque en el último periodo ha decaído en suaspecto general y en sus actividades.
Durante la internación manifiesta constantes deseos de morir y no coopera en lo absoluto con ninguna actividad de enfermería o medica que puedan hacerlo evolucionar ensu estado de salud.
El siguiente p.a.e fue realizado durante su internación y la convivencia con el paciente y su familia, los datos fueron recogidos de sus hijos y de la historia clínica así comode la convivencia con el paciente.
El señor Carlos fallece el día miércoles de la semana pasada, por un aparente fallo cardiaco y neumonal.
Motivo de internación
Paciente de 97 años es...
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