Proceso de enfermeria del servisio de urgencias

Páginas: 2 (478 palabras) Publicado: 26 de noviembre de 2010
Diagnostico de enfermería: Alteración de la eliminación intestinal, relacionada con estado de gravidez y reposo manifestado por estreñimiento.
Objetivo:
Promover el funcionamiento intestinalóptimo, y evitar posibles problemas en la eliminación intestinal. -Explicar a la paciente que el estreñimiento es común durante el embarazo

Acciones de enfermería:
-Proporcionar intimidad necesariapara facilitar la evacuación

-Estimular la deambulación, evaluando tolerancia de la paciente

-Alentar la incorporación en la dieta de fibras

-Aconsejar ir al baño inmediatamente luego de undesayuno caliente
Fundamentos:
-La motilidad del sistema digestivo se reduce en el curso del embarazo. Se observa un relajamiento generalizado de la musculatura lisa del sistema por influencia de laprogesterona. Todo el aparato digestivo se ve afectado por la presión del útero en crecimiento durante la gestación.

-La eliminación es un acto netamente privado y se deben respetar los tiempos yhábitos de cada persona.

-El estreñimiento se agrava por la inactividad y un tono muscular deficiente.

-Las fibras ayudan a corregir este problema.

-Luego del desayuno es una buena hora parair al baño ya que el reflejo gastrocólico es más intenso. La ingestión de líquidos calientes activa el peristaltismo.
Evaluación:

La paciente logro un buen funcionamiento intestinal óptimo, y asílogro evitar problemas en la eliminación intestinal.
DXE:
Edema en miembros inferiores relacionado con preclampsia
Objetivo:
Proporcionar los cuidados adecuados de enfermería para disminuir eledema en miembros inferiores.
acciones:
-Monitorización de SV
-Alentar a la paciente a que consuma una mayor cantidad de proteínas.
-Disminución de sodio en su dieta.
-Recomendar consumir por lomenos un litro de agua al día.
fundamentos:
- En ocasiones, una excesiva retención de líquidos puede deberse a una deficiencia renal o ser una señal de hipertensión.
- Es posible que la...
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