Proceso de enfermeria

Páginas: 16 (3797 palabras) Publicado: 24 de noviembre de 2010
INTRODUCCION:
La señora Anayeli Calletano es madre de tres hijo (un niño de 6 años, una niña de un año y la niña recién nacida) cursa un puerperio fisiológico sin complicaciones, tenía una recién nacida de 40.1 SDG, de 3.200 Kg. Y 49 cm. Que lloro y respiro al nacer, su matrimonio es de unión libre, y su esposo es camionero en una ruta de trasporte público.
La señora Anayeli tenía la ideade realizarse la OTB ya que no quiere tener más hijos, pero por falta de personal no se opera y se va de alta 24 horas después del nacimiento de su recién nacida.
La señora es muy cooperadora, se le veía preocupada, por sus otros hijos menciona ella, ya que su hermana los cuidaba y no les ponía la atención que ella desearía, por esta razón también no se espero para ver lo de su OTB y decidióusar algún método anticonceptivo que no fuera el dispositivo ya que con el uso de este quedo embarazada y ya desconfiaba de el.
La señora Anayeli llega a Urgencias el miércoles 8 de septiembre a las 4:30 am al servicio de urgencias con una dilatación de 9 cm. Y un borramiento del 100%; entra a la unidad toco quirúrgica en periodo de expulsión, nace producto único vivo femenina a las 5:02 am,tiene un desgarro de 1° se sutura con crómico de 2-0 y pasa a recuperación, después de una evaluación por el ginecólogo se le pasa al servicio de hospitalización con solución glucosada mas 10 UI de oxitocina y se retira al termino, Ketorolaco 30mg. IV y continuar con 10 mg VO cada 6 horas, dieta normal.
Dentro del servicio de Hospitalización se le proporcionan los cuidados básicos, toma de signosvitales, baño de regadera, alimentación, ministración de soluciones y medicamentos, vigilancia de lactancia materna, vigilancia de sangrado trasvaginal.

OBJETIVOS DEL TRABAJO:

* Aplicar el Proceso de Atención Enfermería a un adulto en puerperio fisiológico dentro del Servicio de Hospitalización
* Identificar las necesidades del paciente y elaborar diagnósticos de enfermería para surecuperación.
* Brindarle información correcta y veraz a la paciente y los familiares de los cuidados y tratamientos de cada necesidad afectada.
* Resolver dudas que puedan beneficiar a la recuperación de la paciente.
* Realizar los cuidados generales de enfermería para tener una recuperación exitosa.

METODOLOGIA
Puerperio fisiológico NORMAL
PUERPERIO NORMAL
Es el período detiempo comprendido entre el postparto y la normalización de los órganos de la reproducción, su duración es aproximadamente de seis semanas, donde se observan importantes cambios anatómicos, fisiológicos y psicológicos.

CAMBIOS ANATOMICOS Y FISIOLOGICOS
CAVIDAD UTERINA
UTERO
LOQUIOS
VAGINA
PARED ABDOMINAL

APARATO CARDIOVASCULAR
1
Incremento del volumen sanguíneo.Normalización del volumen sanguíneo

Aumento del volumen circulante.

Incremento del retorno venoso.

Eliminación de la circulación placentaria.

Aumento de la diuresis.

Aumento del gasto cardíaco.

Aumento de ingesta de líquidos.

APARATO URINARIO
1
VEJIGA
PERCEPCION MICCIONAL
PERDIDA DE LIQUIDOS
AUMENTO DE LA DIURESIS

APARATO GASTROINTESTINAL
1
MOTILIDADPARED ABDOMINAL
DOLOR

PERDIDAS PONDERALES
1
FETO
PLACENTA
LIQUIDO AMNIOTICO
HEMORRAGIA

MODIFICACIONES DE LAS MAMAS
TEJIDO GLANDULAR

MODIFICACIONES PSICOLOGICAS

Período de conducta dependiente

La puérpera se centra en sí misma.
Expresa su necesidad de alimentación y descanso.
Se siente aliviada de la experiencia del parto.
Manifiesta una conducta pasivay dependencia

MARCO TEORICO:
PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA:
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.  
El Proceso de Atención de Enfermería tiene sus orígenes cuando, por primera vez, fue...
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