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Clase 1, Generalidades de Fisiología Renal.

El riñon es importante para formar la orina, pero para que tenemos que orinar? Para excretar productos de desecho, normalmente producto del metabolismo se produce UREA (de los Aminoacidos), creatinina de los musculos, acido urico de los acidos nucleicos y bilirrubina de la hemoglobina. Estos productos no se pueden acumular en nuestro cuerpo por endeson eliminador por la orina.
Tambien se excretan metabolitos de hormonas que son toxicos.

El riñon mantiene el equilibro hidroelectrolitico.
Participa en la regulacion de la presion arterial, a traves de la resorcion/excrecion de sodio y agua, esto de acuerdo a las necesidades que tenga el cuerpo.
Al paciente hipertenso se le dice que no coma sal ¿Por qué? Porque el sodio (de la sal)arrastra agua, entonces hace que retengamos mas agua en el organismos, aumentando la volemia y al final aumenta la presion arterial.
El riñon tiene la capacidad de sintetinzar la renina, para que se produzca angiotensina II la cual produce vasocontriccion aumenta la resistencia periferica y la presion arterial por ende.

Regula el equilibrio acido/base en conjunto con el pulmon.

Es capaz desintetizar EPO

Es capaz de sintetizar glucosa , en un paciente en ayuno prologando, apartir de los aminoacidos (gluconeogemia)

Regula la formacion de calcitriol, importante para la absorcion de calcio en el intestino.

Caracteristicas anatomofuncionales

Organos retroperitoneales.
Tiene medula (con las piramides) y corteza.
La profe dice que no sedebe confundir ureter con uretra.
En la mujer la uretra es mucho mas corta, por eso tienen mas riesgo de sufrir infecciones urinarias.
En el hombre la uretra tiene varios segmentos.

Unidad basica funcional del riñon: NEFRONA, compuesta por glomerulo o corpusculo renal y el tubulo renal, cada riñon tiene aproximadamente un millon de nefronas.

Los glomerulos estan en la corteza, TOOODOOS!PERO hay nefronas CORTICALES y YUXTAMEDULAR (hacia la medula).

Quienes en realidad penentra en la medula son los TUBULOS renales, pero no vamos a encontrar ningun glomerulo dentro de la medula.

La nefrona cortical tiene el tubulo renal MAS CORTO
La nefrona yuxtamedular tiene el tubulo mas LARGO, mas adelante veremos la importancia de esto.

Glomerulo: red de capilares. Comienza con laarteriola aferente, entra la sangre que viene del sistema circulatorio ( a traves de la arteria renal), este ovillo de capilares va a pasar toda la sangre para que la misma se FILTRE y pase hacia el TUBULO RENAL (tubulo contorneado proximal).
Este ovillo esta envuelto por la capsula de bowman, que tiene una capa visceral (se continua con el epitelio de los tubulos renales) y la capa parietal que losproteje.

No va a preguntar caracteristicas histologicas.

Es importante conocer CADA porcion del tubulo renal, hay que conocer la funcion especifica de cada uno.

Luego sale una arteriola eferente, la cual se va a continuar con una red de capilares PERITUBULARES, esta red va a drenar al sistema venoso, etc.

La arteria renal, proviene de la aorta abdominal, penetra por el hilio renal y seva a ir diviendo en arterias segmentarias, interlobulares, arciformes, radiales y luego aparecen las arteriolas aferentes (NO CONFUNDIR LA AFERENTE CON LA EFERENTE).

Los capilares glomerulares y los peritubulares estan separados por la arteriola EFERENTE, por tanto ella determina la presion hidrostatica entre ambos grupos de capilares, es decir si ella se cierra o abre regula el mayor o menorflujo de sangre hacia el capilar peritubular.
Podemos decir que hay tres redes de capilares:
El circuito capilar glomerula, que es de ALTA PRESION, porque requiere que la filtracion sea rapida, es el que esta en el ovillo capilar
El circuito capilar peritubular que es de BAJA PRESION porque necesita que ocurra una resorcion rapida
Tenemos dentro de la medula la circulacion medular, que es...