Protocolo rhb lca rodilla
Fase Preoperatorio
- Lograr rango articular completo
- Reducir inflamación
- Fortalecer cuadriceps e isquiotibiales
Fase Ipostoperatoria: Hasta 4-8 semanas
Objetivos:
- Proteger cicatrización injerto
- Disminuir inflamación
- Restaurar ROM
- Mejorar función cuadriceps
- Progresar hasta cargacompleta
Fisioterapia: Crioterapia, electroestimulación, compresión, elevación.
Rango: Ejercicios pasivos y activos de rango según tolerancia. Extensión simétrica con rodilla contralateral debelograrse dentro de la primera semana. 90 y 100° de flexión debe lograrse dentro de las tres primeras semanas. Flexión completa debe lograrse dentro de las 6-8 semanas.
Carga según tolerancia. Antes deautorizar carga completa se debe lograr: extensión pasiva completa. Flexión de al menos 90°-100°.
Ejercicios:
Activos de tobillo desde un principio
Isométricos en extensión completa.
Cadenacinética cerrada (CCC) a 45-0° según tolerancia.
Ejercicios isométricos e isotónicos en cadena cinética abierta (CCA) de isquiotibiales deben evitarse antes de 6 semanas.
Ejercicios de propiocepcióny bicicleta después de las 5-6 semanas.
Fase II postoperatoria: Después de 4-8 Semanas y hasta 3-4 meses
Objetivos:
- Continuar protección injerto
- Mejorar ROM
- Obtener marchanormal
Ejercicios:
Combinación juiciosa de ejercicios CCA y CCC.
CCC entre 0-45°
CCA entre 90-60° con poca carga
Bicicleta estacionara cuando se logra rango completo
Trote después de las 12semanas
Fase III postoperatoria: Después de 3-4 meses y hasta 9-12 meses
Objetivos
- Aumentar actividades de fuerza y resistencia
- Reeducacion para retorno deportivo
- Rangocompleto
- Lograr índice de cuadriceps de 85% (Isokinética)
Retorno deportivo
Ejercicios aeróbicos de bajo impacto (natación ciclismo) a las 6 semanas y deporte de contacto a los 10...
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