Proyecto

POLIOMIELITIS Y SINDROME DE GUILLAIN BARRE
DEFINICIÓN:
Es una enfermedad aguda, transmisible, endémica con brotes epidémicos, producida por virus que afecta fundamentalmente los cuernos anteriores de la médula, caracterizada la mayoría de las veces por sx generales y neurológicos y en los casos más graves pero menos frecuentes por parálisis flácidas.

ETIOLOGÍA:
-Producida por unENTEROVIRUS: Coxsakie, Echo, Poliovirus, de los cuales se conocen 3 tipos:

-Tipo I: Brunilda...........Epidemias graves.............. 82%
-Tipo II: Lasing...............Epidemias leves................. 10%
-Tipo III: León.................Epidemias aisladas..............8%

-Pertenecen al grupo de los Picornavirus, comparten ciertas propiedades físicas y bioquímicas.
-Crecen con rapidezcuando se adaptan a un Huésped.
-Resistentes a los antisépticos a los antibióticos y al pH ácido.

EPIDEMIOLOGIA:
-Enfermedad endémica, universal, que evoluciona por brotes epidémicos en los climas templados se da en verano u otoño, y en el trópico todo el año.
-Se ha contemplado el ser humano como único huésped natural de Poliovirus, coxsackie y echovirus, pero se han aislado en chimpancés,otros etc., aduciendo la contaminación de estos con deposiciones contaminadas de humanos.
-En áreas endémicas el grupo de edad más afectado es el infantil, hasta en un 90% de casos afectando a menores de 5 años.
-Los niños de 6 m no son susceptibles por la presencia de Ac específicos transmitidos por la madre.
-Es una enfermedad frecuente en niños de malas condiciones de higiene y salubridadpuesto que la diseminación del virus es a través de las heces humanas y existen muchos portadores asintomáticos.
FUENTE DE INFECCIÓN Y MODO DE TRANSMISIÓN.
-Se propaga de persona a persona por mecanismo fecal-bucal y posiblemente bucal-bucal por diseminación respiratoria directa a través de las gotitas de pflugge o indirecta por objetos de uso corriente contaminados por excrementos y aguasresiduales mal evacuadas, moscas contaminadas con heces de portadores del virus en su intestino o leche cruda infectada.
-Se elimina por las heces, secreciones faríngeas, saliva y sangre.
MANIFESTACIONES CLINICAS.
1.- Infección Inaparente.............90-95% de los casos
2.- Enfermedad Leve (POLIOMIELITIS ABORTIVA)
3.- Poliomielitis no Paralítica (MENINGITIS ASÉPTICA)
4.- PoliomielitisParalítica.
I) INFECCIÓN INAPARENTE:
-90 - 95% de los infectados tienen infección inaparente.
-Tomar en cuenta el grado de virulencia del virus y las características del huésped.
II) ENFERMEDAD LEVE (POLIOMIELITIS ABORTIVA)
-Es leve e inespecífica que a menudo no se reconoce.
-Fiebre de poca intensidad, malestar y anorexia.
-Dolor Laríngeo.
-Examen físico no hay alteraciones importantes.-LCR normal
-Recuperación 24-72 horas.
POLIOMIELITIS NO PARALÍTICA O MENINGITIS ASÉPTICA
-Fiebre -Hiperestesia -Parestesia -Cefalea
-Dolores musculares
-Anorexia, náuseas, vómitos.
-Constipación o diarrea.
-Temperatura de 37.8 a 39.5
-Endurecimiento del cuello, espalda y tendones.
-66% niños tienen un período libre de síntomas entre la 1ra. fase oEnfermedad menor y la segunda o Enfermedad Mayor o del SNC
Enfermedad Mayor. Enfermedad Menor.
-Dura de 2 a 8 días. Dura de 1 a 3 días.
-Compromiso general más intenso Fiebre, malestar general, cefalea, dolor
-Irritabilidad, sudoración, somnolencia. Garganta, anorexia, nausea vómitos-hiperestesia cutánea Diagnostico: Test serológico, fijación del
-facie alerta. Complemento, aislamiento del virus.
-SD. Meníngeo con LCR alterado.
-Dolores musculares
-Faciculaciones musculares.
-Caída de la cabeza hacia atrás.
-Parálisis flácida asimétrica.
-Insomnio, ansiedad.
-Compromiso...