Proyecto

Páginas: 28 (6875 palabras) Publicado: 4 de octubre de 2012
RESUMEN

El presente trabajo denominado hipotiroidismo y niveles hormonales en treinta pacientes en el Hospital Manuel Ignacio Montero del IESS de la Ciudad de Loja, se realizó mediante un estudio de tipo descriptivo, transversal y retrospectivo para establecer los niveles hormonales en pacientes con hipotiroidismo en el lugar de estudio.

Esta investigación se fundamenta en un perfil deproyecto; se escogió el tema previo levantamiento de datos que permitieron la revisión de los análisis en las Historias Clínicas de los pacientes diagnosticados con hipotiroidismo, en los que se identificó los niveles hormonales de hormonas tiroideas e hipofisarias.
La patología tiroidea es un trastorno frecuente, especialmente en mujeres y adultos mayores. El diagnóstico se debe confirmar conexámenes hormonales (T3, T4 libre, TSH sensible y anticuerpos antitiroideos TPO).
Los pacientes con trastornos psiquiátricos, diabéticos tipo 1, portadores de genopatías (Down, Turner) o que están recibiendo fármacos con efectos tiroideos (amiodarona, litio, fenobarbital o carbamazepina) tienen mayor riesgo de disfunción clínica y subclínica.
El hipotiroidismo subclínico puede presentar cambios enla función cardíaca que son más evidentes durante el ejercicio. Es probable que el hipotiroidismo subclínico se asocie a un mayor riesgo de enfermedad ateroesclerótica, pero se requieren más estudios para aclarar esta asociación.
Verificaremos el historial clínico de los pacientes en estudio, para determinar el nivel hormonal tiroideo y sus posibles secuelas.
Los resultados obtenidos en lainvestigación serán dados a conocer al culminar los estudios correspondientes.


INTRODUCCIÓN
El hipotiroidismo es un síndrome clínico causado por la deficiencia de hormonas tiroideas y caracterizado por la disminución generalizada de los procesos metabólicos, así como por la acumulación de glucosaminoglicanos en espacios intercelulares, piel y músculos, que determina el cuadro clínico demixedema.

Es una entidad frecuente, con una incidencia muy superior en el sexo femenino, que en sus formas leves a veces no se diagnostica durante un largo periodo de tiempo. La incidencia anual de nuevos casos de hipotiroidismo clínico en la población general es de 1-2 %.

“La tiroiditis atrófica autoinmune, la forma más común del hipotiroidismo del adulto, tiene una prevalencia en la poblacióngeneral del 1,4 % de las mujeres adultas y el 0,1 % de los hombres. Esta prevalencia alcanza el 6-7 % de la población femenina de edad superior a los 60 años. El 10 % de las mujeres posmenopáusicas padecen tiroiditis autoinmune, y más de la mitad de estas tienen cifras séricas elevadas de TSH”.

Cada año el 5 % de las pacientes que tienen anticuerpos antitiroideos positivos y TSH elevadaspresentan un hipotiroidismo clínico. El pronóstico ha variado radicalmente desde la introducción de la terapéutica sustitutiva. En la actualidad, el hipotiroidismo en el adulto correctamente tratado, puede conseguir librarse de todos los signos y síntomas de la enfermedad y alcanza una supervivencia normal.
Aunque en la mayoría de los casos el hipotiroidismo es una situación crónica e irreversible, sedebe señalar que existen formas de hipotiroidismo transitorio en el adulto, entre las que hay que destacar: el que aparece tras la tiroidectomía subtotal en la enfermedad de Graves-Basedow, o tras la terapéutica con radio yodo, el hipotiroidismo fugaz del posparto y el hipotiroidismo producido por fármacos (amiodarona) u otras sustancias bociógenas.

El hipotiroidismo puede clasificarse como:Primario, por insuficiencia tiroidea.
Secundario por, deficiencia hipofisaria de TSH.
Terciario, por carencia hipotalámica de TRH y además por resistencia periférica a la acción de las hormonas tiroideas.
Puede presentarse con bocio o sin él. La incidencia de diversas causas de hipotiroidismo varía según los factores geográficos y ambientales como: presencia o no de yodo en la...
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