psicologa

CUESTIONARIO DE ANORMAL
Entrevista Psiquiatra
Es el principal instrumento del cual dispone el médico para conocer su paciente, sus dificultades, la naturaleza de su problema, sus trastornos (médico o psiquiatra) y sus relaciones de cualquier orden, desde una perspectiva histórica, para que finalmente, con todo lo visto y escuchado, elabore el examen mental.
Diferencia entre EntrevistaPsicológica y E. Psiquiátrica
Entrevista Psicológica:
1) Tiende a durar entre 45 min. y 60 min, 2) El paciente esta “lucido” aparentemente, 3) La entrevista es estructurado (inicio, desarrollo y cierre), 4) El evaluador da la pauta, 5) No todas las áreas del desarrollo están alteradas, 6) Son con fines diagnostico pero el abordaje es distinto.
Entrevista Psiquiátrica:
1) Tiende a durar menos de30 min, 2) La mayoría de las áreas del desarrollo están afectadas, 3) El ambiente es semi estructurado, 4) El paciente da la pauta, 5) Son con fines diagnostico, pero el abordaje es distinto, 6) Esta muy limitado hacer refleja, 7) Busca una línea de búsqueda de información, 8) Se aborda a un paciente con patología.
Entrevista Específicas:
1.- Paciente Deprimido:
2.- Paciente Ansioso:
3.-Paciente Maniaco:
4.- Paciente Delirante:
5.- Paciente Agresivo y Violento:
6.- Paciente Catatónico o Retraído:
7.- Paciente Grave o Moribundo.

Fenómenos afectivos de la Entrevista:
1) El raport: implica entendimiento y confianza mutua entre el médico y paciente.
2) La empatía: el médico se siente en el lugar del paciente, lo cual le permite comprender mejor sus experiencias y sentimientos.3) La transferencia: es una relación emocional del paciente frente al médico.
4)La contratransferencia: es descrita como la suma de actitudes negativas y positivas, tales como ira, impaciencia, resentimiento, agresividad, amor, deseo sexuales, etc., por parte del médico hacia el paciente.

Historia clínica Psiquiátrica:
Para elaborar una historia clínica es necesario conocer todos losfactores que han podido influir en la aparición de la enfermedad: factores físicos, sociales, psicológicos, culturales, entre otros. Por otra parte debemos conocer los siguientes elementos: identificación, motivo de consulta, enfermedad actual, antecedentes familiares y personales, examen mental, examen somático, etc.
Examen Mental; Deben explorarse minuciosamente todos los procesos psíquicos(conciencia, conducta, afectividad, memoria,…), En el examen mental el psiquiatra se apoya en el diálogo, la observación atentamente del paciente y la información obtenida por los familiares o amigos del paciente, que confirman, niegan o amplía la información suministrada por él.


Trastorno del Pensamiento: D I P F R A S
1.- Aceleración del Pensamiento o taquipsiquia (taqui-aceleración ypsiquia-mente), cuando es muy acentuado se llama fuga de ideas. Constituye la aceleración del pensamiento más característica de la manía.
2.- Pensamiento inhibido o Bradipsiquia: corresponde a una lentificación del pensamiento, ósea, pobreza de contenido, es típico de pacientes Deprimidos.
3.- Pensamiento Sonoro o Eco: el sujeto oye sus propios pensamientos,
4.- Pensamiento Forzado: el paciente refiereque le introducen pensamiento desde afuera, ósea, dice estos pensamientos no son mío, me lo metieron.
5.- Pensamiento Prolijo: Es un pensamiento recargado de detalles, que no sabe diferenciar entre lo esencial de lo secundario. Es frecuente en el R.M. Leve, en los cuadros demenciales y en algunos Epilépticos.
6.- Pensamiento Disgregado o P. Esquizofrénico: Es un discurso incomprensible y sinsentido.
7.- Pensamiento Divulgado: Manifiestan que las demás personas conocen sus pensamientos.
8.- Perseveración o Iteración: repite y repite lo mismo, es frecuente en la Esquizofrenia.
9.- Incoherencia del Pensamiento: Presenta las mismas alteraciones lógicas que el P. Disgregado, y se diferencia porque cursa con Obnubilación de la conciencia (falla en la
memoria, tensión y orientación),...