Psicologia

Factores psicosociales laborales y salud cardiovascular ARTÍCULO ORIGINAL
Sin embargo, aun en esta población queda confirmada
la validez de la relación entre la tensión laboral
(según el modelo de Karasek) y la tensión arterial (TA)
en población laboral mexicana. Se trata pues, de resultados
que se añaden al amplio cuerpo de evidencias
por todo el mundo y demuestran la universalidad de
larelación TA-tensión laboral, la cual se ha demostrado
en estos estudios: es independiente de otras variables
tales como la edad, la obesidad, el consumo de
alcohol, de tabaco y el ejercicio, entre otras.10,17,18,34
Por otra parte, otro hallazgo que no posee amplias
evidencias y por lo tanto tendría un carácter más novedoso
es la relación encontrada entre la inseguridad
en el empleo y la TAsistólica (correlación bivariada) y
los síntomas cardiovasculares (regresión múltiple). Sus
coeficientes muestran una relación débil, pero significativa.
Futuros estudios deben confirmar estas relaciones
encontradas con otras opciones para medir la
inseguridad en el empleo que subsanen sus limitaciones
psicométricas. No obstante su explicación tiene
base en estudios anteriores donde se hadocumentado
que la incertidumbre crónica genera altos niveles de
estrés y de tensión fisiológica, lo que provoca alteraciones
del sistema cardiovascular e incluso la muerte
en animales de laboratorio.35 En este contexto, se puede
pensar que la incertidumbre generada en uno de
los ámbitos más importantes y cotidianos del ser humano,
el laboral, puede ser potencialmente dañina al
sistemacardiovascular y a la salud general de los trabajadores.
Resulta difícil interpretar el porqué de la
correlación significativa de la inseguridad con la TA
sistólica y no así con la diastólica, sin embargo, algunos
autores han descrito a la TA sistólica como la más
sensible a las influencias psicosociales.36
Asimismo, es importante discutir por qué la tensión
laboral fue mejor predictorestadístico de TA,
mientras que la inseguridad laboral lo fue de los síntomas
cardiovasculares. Aunque este estudio no otorga
la posibilidad de demostrar y explicar los mecanismos
subyacentes, una interpretación aproximada a estos
hallazgos es que la tensión laboral mide hasta cierto
punto ciertas características de la actividad laboral más
objetivas y más sociales, como son la organización y eldiseño de los sistemas de trabajo actuales (cada vez
más demandantes y parcializados) y, por lo tanto, el
impacto en la salud tiene un fuerte carácter objetivo
(tensión fisiológica), mientras que la inseguridad en el
empleo pudiera caracterizarse por ser un proceso mayormente
cognitivo- psicológico (incertidumbre) y, por
lo tanto, tiene mayor influencia en la somatización y
en la salud mental(tensión subjetiva), tal como lo refleja
un análisis reciente.20 Futuros estudios deberán
resolver estas hipótesis.
Entre tanto, se vislumbra un rol esencial de las
variables psicosociales del ámbito laboral en la salud
cardiovascular, lo que desde la perspectiva global no
FIGURA 2. VALORES PROMEDIO DE INDICADORES CARDIOVASCULARES POR CUARTIL EN LOS FACTORES PSICOSOCIALES LABORALES(ENFERMERAS, CIUDAD DE MÉXICO, 2004)
TA sistólica
120
116
112
108
104
100
Tensión laboral
Inseguridad en el empleo
0 1 2 3 4
*
*
* *
*
TA diastólica
80
78
76
74
72
70
0 1 2 3 4
*
* * *
Síntomas
cardiovasculares
20
19
18
17
16
15
0 1 2 3 4
*
*
*
*
ARTÍCULO ORIGINAL
116 salud pública de méxico / vol.49, no.2, marzo-abril de 2007
Juárez-García A
es tan novedoso, puesdesde hace tiempo existen bastantes
antecedentes que han sido capaces de establecer
las bases para la conformación del área conocida
como cardiología ocupacional en asociaciones internacionales
de salud ocupacional tales como la International
Comission of Occupational Health (ICOH).37
Se sugieren más estudios en nuestro país con las
variables aquí analizadas y más aún, en el caso de...