Psicopatologia

"EL ABC DE LA NEUROSIS OBSESIVA"


La neurosis obsesiva es un tipo de neurosis que se carac-
teriza por la aparición de ideas, sentimientos o actos que
invaden al sujeto y que son vividos como ajenos y extraños
a él. Aunque el sujeto se esfuerza por desalojarlos, se leimponen igual sin que logre desprenderse de ellos. Aquí las
ideas y los actos son forzados y compulsivos. Hay ideas ob-
sesivas, compulsión a realizar actos indeseables, rituales,
dudas, ceremoniales, conjuros y una lucha constante contra
todo esto.

La sintomatología de esta neurosis se despliegaen dos campos:
(pensamiento y actividad).

1)Sintomatología en el campo del pensamiento:
a)Rumia mental: Que aparece como sustituto de la masturbación. Se
traduce, por ejemplo, en interminables interrogaciones sobre la
muerte, la realidad del infierno, la existencia de otrosmundos,
etc. (por supuesto que sin ningún afán científico).
b)La duda: El odio es lo que está en la base de la duda del
obsesivo, y Freud lo pondrá en relación a la pulsión de vida y a
la pulsión de muerte. La duda está signada por la incertidumbre
y por la ambivalencia.c)Escrúpulos: Se expresan en una ardiente búsqueda de moralidad,
de reparación, de purificación. El obsesivo es muy riguroso en
el cumplimiento de normas, de leyes, de cosas que han prometido
hacer, y esto ocurre hasta que aparece el retorno de lo
reprimido (es decir hasta que comienza a fallarle laformación
reactiva).
d)Omnipotencia de las ideas: Hay una sobrevaloración de la
influencia que cree que puede tener sobre el mundo externo, por
lo que cree que sus palabras pueden matar, resucitar, etc. (es
decir que sus palabras adquieren para él una característicamágica).
e)Obsesiones: Son ideas tenaces que aparecen en el campo de la
conciencia en forma insistente, repetida, injustificada.
(Ejemplo: alguien que tenga la obsesión de lavarse las manos a
cada rato). Hay distinto tipo de obsesiones.
f)Obsesiones religiosas: Surgen las ideas de sacrificio, ideasmísticas, metafísicas, de pecado, de sacrilegio.
g)Delirio de contacto: Se trata de temor injustificado al
contagio, a lo sucio. Según términos freudianos, el obsesivo
sigue uno de los mandamientos más antiguos (el tabú de
contacto). El mecanismo de defensa por excelencia para el tabúde contacto es el aislamiento.
h)La aritmomanía: Compulsión a realizar infinitos cálculos.
i)Onomatomanía: Compulsión a decir malas palabras.

Algunas obsesiones las realiza sin que lo vea nadie. Y estas
prácticas están al servicio de palear la angustia. Los temas queaparecen son lo divino, lo sagrado, ideas de muerte, superstición,
presagio, etc.

2)Sintomatología en el campo de la actividad:
La sintomatología del pensamiento provoca inhibición en la acción.
En general, la actividad se encuentra inhibida por la rumia y la
duda,...