PULMON patologi especil i

PULMON

Atelectasia (colapso)
 Designa a la

expansión
incompleta de los
pulmones
(atelectasia
neonatal) o el
colapso del pulmón
previamente inflado

EDEMA PULMONAR

SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
AGUDA (DAÑO ALVEOLAR DIFUSO)

SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
AGUDA – Morfología.






En fase aguda los pulmones son pesados, firmes. rojos
y están encharcados. Exhiben congestión,edema
intersticial e intraalveolar. inflamación y depósito de
fibrina. Las paredes alveolares aparecen tapizadas por
membranas hialinas céreas
fase de organización, Las células epiteliales tipo II
expenmentan proliferación en un intento de regenerar el
tapizado alveolar
con mas frecuencia se produce organización del
exudado de fibrina, con la consiguiente fibrosis
intraalveolar. Aparece unengrosamiento marcado de los
septos alveolares,

Tipos de enfisema
 Enfisema centroacinar
 Enfisema panacinar
 Enfisema paraseptal

Enfisema centroacinar
 Destrucción y aumento de tamaño de las

partes centrales o proximales de la unidad
respiratoria, el ácino respetando los
alvéolos distales
 Afección predominante de los lóbulos
superiores y los vértices pulmonares

Enfisema panacinar
Destruccion unifrome y aumento de

tamaño del ácino
 Predominio en las zonas basales de los
lóbulos inferiores

Enfisema paraseptal
 Se observa en las proximidades de la

pleura y adyacente a zonas de fibrosis o
cicatriz
 A menudo , es la lesión subyacente a un
neumotórax espontáneo.

BRONQUITIS CRÓNICA
 se define por la

clínica. Existe en
cualquier paciente que tenga tos
persistente conexpectoración durante por
lo menos 3 meses al año en 2 años
consecutivos sin ninguna otra causa
identificable.

BRONQUITIS CRÓNICA MORFOLOGIA

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

Hiperemia y edema de las mucosas del pulmón
Secreciones mucinosas, o moldes que rellenan
las vías respiratorias
Aumento del tamaño de las glándulas
mucosecretoras
Tapones mucosos, inflamación y fibrosis en
bronquios y bronquiolos
Metaplasia odisplasia escamosa del epitelio
bronquial



El factor dominante en la patogenia de la
bronquitis crónica es la irritación crónica de las
vías respiratorias por sustancias inhaladas
espacialmente el humo del tabaco,
desencadenando:






Hipersecreción de moco
Hipertrofia de las gandulas mucosecretoras
Metaplasia de las células caliciformes en el epitelio
bronquiolar
Bronquitis

ASMA




Elasma bronquial es un trastorno inflamatorio,
crónico y recidivante de la hiperreactividad del
árbol traqueobronquial frente a diversos
estímulos que provocan episodios paroxisticos
de broncoconstricción.
Tipos de asma



Extrinseco atópico (alergenos, mediado por reaginas)
Intrinseco (idiopatico), desencadenado por diversos
factores.

Fases del asma




Fase aguda.cuando se une el antígeno, los
mastocitos revestidos de IgE liberan mediadores
(leucotrienos) y mediadores secundarios
(citocinas,)estos provocan en la fase aguda
broncoespamso, edema, secreción de moco y
reclutamiento de leucocitos.
Fase tardía. Mediada por leucocitos reclutados .
Se caracteriza por broncoespasmo y edema
persistentes, infiltrado leucocitario y necrosis de
células epiteliales

ASMA- MORFOLOGIA




Lospulmones estan hiperinsuflados y muestran
atelectasia dispersas , con oclusión de las vías
respiratorias por tapones mucosos
Histologicamente, los pulmones presentan
edema, infiltrado inflamatorio en las paredes
bronquiales con numerosos eosinófilos ,
hipertrofia de la musculatura de la pared y de
las glándulas mucosecretoras submucosas,
tapones de moco en espiral y restos cristaloides
demembrana de los esosinófilos en el interior
de la vias respiratorias.

BRONQUIECTASIA
 Infección necrotizante crónica de

bronquios y bronquiolos que da lugar a
una dilatación anómala permanente de
estas vias. Clínicamente se manifiesta por
tos, fiebre y abundante expectoración
purulenta.

Se desarrollan en asociación con
una variedad de procesos como:
 Congenitos o

hereditarios,
 Estados...