Quimica

Instrumentacion quirurgica en cirugia menor

Definición de cirugía menor:

“La cirugía menor puede definirse como un conjunto de intervenciones quirúrgicas u otras intervenciones sencillas, de corta duración, realizadas en tejidos superficiales y accesibles. Habitualmente requieren anestesia local, y presentan un escaso número de complicaciones postoperatorias”.

Introducción.Intervenciones habituales:

Aspiración, drenaje o desbridamiento de abscesos, forúnculos o panadizos.
Extracción de uñas encarnadas.
Extirpación local o crio abrasión de verrugas.
Extirpación de lipomas, quistes epidérmicos, fibromas, papilomas o moluscos.
Extracción de cuerpos extraños en piel y subcutáneo.
Desbridamiento de heridas, quemaduras, ulceras o tejidos desvitalizados.

Mesa deinstrumentación. Mesa de Mayo:

Coloquialmente llamada “Cigüeña”.
La más utilizada en Cirugía menor.
De tamaño reducido.
Con altura regulable.
Sus bordes en relieve disminuyen la caída de instrumental
Permite la cercanía al campo operatorio
No precisa paños estériles grandes (recomendamos el uso de set especiales que contienen todo el material necesario: cubremesa, paño fenestrado de campo, celulosa ygasas estériles)

Mesa de instrumentación: montaje.

Colocarla sin dificultar la circulación del resto de miembros.
Iniciar la preparación lo más cerca al inicio de la I. Quirúrgica.
Ambas normas evitaran la contaminación de la mesa.

El enfermero/medico abrirá el papel crepado (2º envoltorio) del set de paños estériles para cirugía menor antes de realizar el lavado quirúrgico.Con mucha precaución abrir la siguiente envoltura protectora por los extremos, tocando lo menos posible lo que será la cubierta estéril.

Terminar de abrir la sabana que cubrirá la mesa estéril sujetándolo por los extremos evitando contaminar el resto.
Añadir una bata y guantes estériles por cada persona que participe en la intervención.

Desplegado el paño que cubre la mesa, el material parasecado de manos y antebrazos quedara al descubierto.

Lavado quirúrgico de manos y antebrazos.

Aproximación a la mesa tras el lavado quirúrgico.
Evitar mojar la mesa cubierta de paño estéril.

Tras el lavado, secar con cuidado manos y antebrazos usando compresas o celulosa estéril.

Colocarse la bata según técnica estéril. (1)

Colocarse la bata según técnica estéril. (2)Colocarse la bata según técnica estéril. (3)

Colocarse la bata según técnica estéril. (4)

Colocarse la bata según técnica estéril. (5)

Colocarse los guantes según técnica estéril. (1)

Colocarse los guantes según técnica estéril. (2)

Colocarse los guantes según técnica estéril. (3)

Colocarse los guantes según técnica estéril. (4)

Comprobar esterilidad del instrumental e integridad delos envoltorios.
El circulante ofrecerá todo el instrumental quirúrgico abriendo la primera bolsa de empaquetado. Evitar volcarlo sobre la mesa.

Abrir la primera envoltura sin romperla y retirando los bordes para que el contenido no contacte con ellos.

Si el instrumental solo lleva una envoltura inspeccionar más cuidadosamente la integridad de la misma.

El instrumental se distribuiráde forma ordenada y clara.

Colocar el instrumental de derecha a izquierda: material de corte y pinzas de disección, pincería de hemostasia y porta agujas, para seguir con gasas y paños, otras batas o guantes, etc.

El resto del material (instrumental especial, separadores, gubias, periostotomos, suturas, electrocoagulación,…) se colocara según criterio personal.

Montar la hoja de bisturí(nº 11/15) con precaución.
Se estimara la cantidad de suturas, hojas de bisturí,... a utilizar para evitar el desperdicio de material.

ontar suturas (seda o reabsorbible) en el portaagujas.

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Montaje finalizadoExistirá variabilidad de instrumental según el procedimiento a realizar. El médico / enfermero debe estar familiarizado con la utilidad del mismo.OBJETIVO:...