Quimico
Rev Biomed 2001; 12 (Supl 1):S1-S93.
Resúmenes de Trabajos Libres
XLII Congreso Anual de la Agrupación Mexicana de la Hematología, A.C. V Congreso Iberoamericano de Medicina Transfusional. Reunión del Grupo Colaborativo Ibero Americano de Medicina Transfusional.
11-15 de Mayo de 2001, Mérida, Yucatán, México.
Anemias.
001. POSIBILIDADES DIAGNOSTICAS CONDICIONALES E INCONDICIONALESEN PACIENTES CON ANEMIA CRÓNICA EN EL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA. Gónzález-Avante M, López H MA. CMN "20 DE NOVIEMBRE" ISSSTE, México, D.F., México. OBJETIVO. Relacionar el Síndrome Anémico (SA) con diferentes datos clínicos para definir las probabilidades diagnósticas condicionales desde el punto de vista Bayesiano que orientan matemáticamente las decisiones diagnósticas subsecuentes con mínimosestudios de laboratorio y gabinete. MATERIAL y MÉTODO. Del archivo del Servicio de Hematología se obtuvieron los datos clínicos (síntomas y signos) de los pacientes ingresados con anemia (hematocrito menor a 15%) crónica (seis semanas o más) de Enero de 1980 a Diciembre de 1990, con edad mayor a 15 años y con diagnóstico de una entidad hematológica. El material fue revisado con base en el Teorema deBayes para obtener las siguientes probabilidades: 1. Probabilidad diagnóstica incondicional que es la probabilidad de que un padecimiento hematológico se asocie con anemia. 2. Probabilidad diagnóstica condicional es la eventualidad de que un padecimiento se asocie con anemia en presencia de cierto dato clínico. 3. Probabilidad nosológica condicional es la eventualidad de que un paciente con anemiatenga cierto dato clínico. RESULTADOS. Se incluyeron 214 pacientes, 144 mujeres (67.35%) mujeres y 70 hombres (32.7%), con edad promedio de 38 años, con límites de 15 a 75 años. Las entidades hematológicas fueron: anemia ferropénica 21%, leucemia aguda 23%, anemia por deficiencia de folátos y vitamina B12 10%, mieloma múltiple 8%, anemia aplásica 8%, anemia hemolítica autoinmune 7%, leucemiamieloide crónica 6%, púrpura trombocitopénica idiopática 4%, leucemia linfocítica crónica 3%, talasemia 2%, hemofilia A 1%, hemoglobinuria paroxistica nocturna 1%, esferocitosis hereditaria, anemia refractaria, anemia perniciosa y mielofibrosis 6%. La frecuencia de los datos clínicos fue: pérdida de peso 83, fiebre 39, púrpura 37, dolor óseo 31, hepatomegalia 21, adenomegalias 15, esplenomegalia 23,ictericia 17, coluria 13, hemorragia postraumática: 2, diarrea crónica 3, coiloniquia 17, caída de cabello 5, glositis 27, tumoración craneana 2, tumoración esternal 2, compresión radicular 3, fracturas patológicas 3. CONCLUSIÓN. Los resultados arrojan con precisión las entidades y sus signos clínicos más frecuentemente observados en los pacientes antendidos en un servicio de hematología general.La asociación de anemia con alteraciones en piel, mucosas, alteraciones en el hábito intestinal y urinario se asocian a padecimientos hematólogos benignos. En contraparte los pacientes con anemia con fiebre, tumoraciones, fracturas patológicas y organomegalias tienen alta probabilidad de padecer un proceso hematológico maligno.
Este suplemento esta disponible enhttp://www.uady.mx/~biomedic/rbs01121.pdf
Vol. 12/Supl. 1/Mayo, 2001
S2
002. ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE ASOCIADA A LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO (AHAI-LEG) Y SUS DIFERENCIAS CON LA ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE IDIOPÁTICA (AHAII). A. Velázquez-González, C. Gorian-Lemus, A.R. Villa, R. Ma. Cerezo, A. Lazo, E. Tuna. Departamento de Hematología y Oncología, Departamento de Epidemiología Clínica. Instituto Nacional deCiencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México, D.F., México. INTRODUCCIÓN. La anemia hemolítica autoinmune (AHAI) se caracteriza por la disminución de la vida media de los eritrocitos por autoanticuerpos contra antígenos de sus membranas. La causa de AHAI se desconoce en la mayoría de los casos pero se puede asociar a infecciones virales, fármacos, neoplasias malignas y a enfermedades...
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