Recien nacido pretermino

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I.- INTRODUCCIÓN

El presente trabajo se ha desarrollado con la finalidad de homogenizar, sistematizar y optimizar el cuidado integral del recién nacido pretermino (RNPT) de tal manera que no solo se aumente la tasa de sobrevivencia sino su calidad de vida; sin que esto quiera decir que no se le proporcione un buen cuidado en el servicio de neonatología.
Hoy en día el personal deenfermería se enfrenta a una alta incidencia de nacimientos pretérmino, cuya causa es multifactorial; entre estas causas tenemos la enfermedad hipertensiva del embarazo, infecciones cérvico vaginales y urinarias, anormalidades en la implantación de la placenta, líquido amniótico aumentado, embarazo múltipla, enfermedades de la madre, como diabetes mellitas, cardiopatías y enfermedades de la glándulatiroides entre otras.



II.- JUSTIFICACIÓN


III.- OBJETIVOS



IV.- DESCRIPCION DE LA PATOLOGIA


4.1.- DEFINICIÓN

Un recién nacido prematuro es aquel que nace antes de acompletar la semana 37 de gestación; siendo la gestación una variable fisiológica fijada en 280 días, más menos 15 días; el termino pretermino no implica valoración de madurez, como lo hace prematuro aunque enla practica ambos términos se usan indistintamente.

El recién nacido pretermino; es todo aquel recién nacido cuya edad gestacional calculada a partir del primer día del último periodo menstrual es menor de 37 semanas completas.

4.2.- ETIOLOGIA

Es un 25 – 50% de los casos se desconoce su causa; se ha visto su asociación a una serie de factores, muchos de los cuales están relacionadosentre si, lo que hace incierto su significado etiológico.
4.3.- EPIDEMIOLOGIA

4.4.- FACTORES DE RIESGO
      - Nivel socioeconómico deficiente.
    - Edad materna 16 años o 35 años.
      - Actividad materna excesiva.
      - Consumo de tóxicos.
      - Enfermedad materna aguda o crónica.
      - Historia de infertilidad, Embarazos múltiples o muy seguidos.
      - Parto pretérminoprevio.
      - Embarazo múltiple.
      - Malformaciones uterinas, incompetencia cervical, trauma uterino.
      - Placenta previa, abruptio.
      - Rotura prematura de membranas, amnionitis.
      - Situaciones fetales que requieran parto precoz.


4.5.- MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Los órganos de un bebé prematuro no están completamente desarrollados. El bebé necesita cuidados especiales enuna sala de recién nacidos hasta que los sistemas orgánicos se hayan desarrollado lo suficiente como para mantenerlo con vida sin soporte médico. Esto puede tomar de semanas a meses.

Un bebé prematuro tendrá un peso al nacer más bajo que un bebé a término. Los signos físicos comunes de prematuridad abarcan:

• Vello corporal (lanugo)
• Patrones respiratorios anormales (pausasirregulares y superficiales en la respiración llamadas apnea)
• Clítoris agrandado (en las niñas)
• Problemas para respirar debido a los pulmones inmaduros ( síndrome de dificultad respiratoria neonatal) o neumonía
• Tono muscular bajo y menor actividad que los bebés a término
• Problemas para alimentarse debido a la dificultad para succionar o coordinar la deglución y la respiración• Menos grasa corporal
• Escroto pequeño, liso sin pliegues y testículos sin descender (en los niños)
• Cartílago del oído suave y flexible
• Piel delgada, lisa, brillante, que a menudo es transparente (se pueden ver las venas bajo la piel)
No todos los bebés prematuros tendrán estas características.

4.6.- DIAGNOSTICO

4.7.- TRATAMIENTO

Cuando se presenta elparto prematuro y no se puede detener, el equipo médico se preparará para un nacimiento de alto riesgo.

Al nacer, se lleva al bebé a una sala de recién nacidos para casos de alto riesgo. Se le coloca en una incubadora para controlar su temperatura corporal. Se les realiza monitoreo continuo de respiración, frecuencia cardíaca y el nivel de oxígeno en la sangre del bebé.

Los bebés...
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