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ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACION DEL LABORATORIO CLINICO
Diseño
El local en el que se realizan las investigaciones de laboratorio debe reunir determinadas condiciones físicas que respondan a las necesidades de trabajo actuales del departamento y permitan determinada flexibilidad para adaptarse a los cambios tecnológicos en un futuro previsible. Para ello se deben tener en cuenta las necesidades ylas perspectivas de la institución (o instituciones) de salud a la(s) que brinda sus servicios el laboratorio; en otras palabras, resulta conveniente considerarlo como un ambiente dinámico. Para el diseño de un laboratorio clínico se deben valorar los factores siguientes: 1.- Necesidades que dependen del flujo de trabajo (cantidad y variedad de análisis electivos o de urgencia, cantidad depersonal, flujo de muestras, entre otras). 2.- Necesidades que dependen del tipo y cantidad de equipos, automatización, informatización, estaciones de trabajo (work-stations). 3.- Necesidades de locales auxiliares, de tipo administrativo (oficinas), docente (aulas), para la limpieza y esterilización de materiales, para el almacenamiento (que incluya refrigeración), sala de espera, para la toma demuestras y otras facilidades para el personal (servicios sanitarios, taquillas, duchas, cuarto de descanso para el personal de guardia, etc.). 4.- Necesidad de áreas con características especiales (área estéril, área para trabajo con isótopos radiactivos). Esto indica que no existe un proyecto único de diseño de un laboratorio clínico, que pueda ser aplicado de manera universal. En todos los casos, eldiseño debe ser realizado por el arquitecto responsable, con la asesoría del especialista en laboratorio clínico, que presentará su propuesta al inversionista principal. El proyecto debe incluir: 1.- Planificación del área total, con espacio suficiente (incluida la perspectiva de crecimiento futuro). 2.- Secciones de trabajo: en la actualidad predomina el concepto de módulos móviles, que permitenflexibilidad para adaptarse a los cambios tecnológicos y al flujo de trabajo. 3.- Paredes, pisos y techos: de color claro y sin brillo, cubiertos de un material que permita una fácil limpieza (en el caso de los pisos, el linóleo es una buena opción). En muchas ocasiones es importante la climatización del local, así como el aislamiento acústico. La iluminación juega un papel primordial. 4.-Instalaciones auxiliares y áreas especiales (mencionadas antes). Debe procurarse que estas últimas se ubiquen al final del laboratorio, para evitar el tránsito de personal ajeno a las funciones que se realizan en ellas. 5.- Las necesidades de electricidad, agua, gases o vacío, así como de servicios telefónicos y terminales de computadoras, deben ser previstas también. 6.- Campanas de extracción, para elmanejo de sustancias que liberan gases tóxicos. 7.- La disposición de desechos debe estar prevista dentro de las características constructivas (sobre estos dos últimos temas, se trata en el capítulo acerca de la Bioseguridad en el laboratorio clínico). Las areas necesarias para el laboratorio clínico son: Area administrativa, toma de muestras area de laboratorio; que incluye fundamentalmente lassecciones de hematología, química clínica, parasitología y microbiología, area de inactivación física o química, lavado, preparación de reactivos medios de cultivo, almacen y servicios sanitarios. Planificar si es necesario, un area de recolección de especímenes y de extracción de sangre próxima a consulta externa y admisión hospitalaria. Un laboratorio debe planearse de acuerdo a llas necesidadesreales del establecimiento, tomando en cuenta, la morbilidad, mortalidad y daños a la salud de la población. El laboratorio de análisis clínicos se ubica estratégicamente cerca de las areas de mayor demanda. Consulta externa, unidad de cirugía, terapia intensiva o de lo contrario se encuentra descentralizada en pequeñas unidades en diversas localizaciones. Es esencial saber de antemano que métodos...