Reforma de ley

Diagnóstico
Como en la mayoría de las instituciones de las instituciones de seguridad social, tanto a nivel federal, como estatal, la transición demográfica y la epidemiológica han tenido un fuerte impacto sobre las finanzas del Instituto.

Con la transición epidemiológica, las enfermedades infecciosas disminuyen proporcionalmente, en tanto las enfermedades crónico-degenerativas,características de sociedades más avanzadas, aumentan. Esta situación plantea el doble reto de mejorar la calidad de los servicios a la vez que se deben garantizar los recursos financieros y materiales para hacer frente a las necesidades cambiantes de una atención médica, cada vez más costosa.

Sin embargo, si en otros institutos esta transición y su impacto en las finanzas apenas se iniciaron en añosrecientes, ciertamente, en el caso del ISSTECH es un problema más añejo, ya que desde el año de 1991 se ha observado una insuficiencia de cuotas y aportaciones en el caso de los Servicios Médicos. Desde ese año y hasta el año 2000, esta insuficiencia pudo cubrirse mediante subsidios cruzados entre prestaciones, básicamente, provenientes del ramo de Pensiones.

Otro punto relevante de laproblemática de este seguro, se refiere al manejo de sus inventarios, y consecuentemente, a un desabasto de medicamentos lo que ocasionado, con razón, malestar entre la población derechohabiente.

A partir del año 2001 se han requerido subsidios por parte del Gobierno del Estado. En el año 2009 el déficit alcanzó los 180.4 millones de pesos, requiriéndose un subsidio por ese mismo monto paraequilibrar la relación ingreso –gasto. Para este año se espera un déficit cercano a los 220 millones de pesos y para el año 2011, estimaciones actuariales indican que podría alcanzar alrededor de 250 millones de pesos.
El tamaño del déficit anual en Servicios Médicos es alarmante, creció rápidamente en el pasado y, probablemente, seguirá creciendo de la misma forma en el futuro, sin que exista ningunaevidencia de que pueda ser controlado y mucho menos, reducido en el tiempo.
Actualmente, el Gobierno del Estado, subsidia los Servicios Médico del Instituto con una aportación anual del orden del 6.5% de los sueldos básicos; es decir, de alrededor de la mitad de la cuotas y aportaciones, equivalentes al 11.50% de los sueldo básicos de cotización, más el 8% de las pensiones.

Ahora bien,por lo que se refiere al esquema de pensiones, éste es actuarialmente deficitario, lo significa que las cuotas aportaciones actuales, suficientes hasta ahora para cubrir sus gastos, no permitirán el financiamiento indefinido del esquema.
Se espera que los recursos financieros institucionales, es decir, cuotas y aportaciones y reservas actuariales, resulten suficientes a lo más, hasta el año2014. El nivel de cuotas y aportaciones que sería necesario para hacer frente al esquema actual de beneficios en forma permanente asciende a más del 80% de los salarios, contra el 18.09% que se cobra actualmente.
Sólo considerando las cuotas y aportaciones actuales del 11.50% de los sueldo básicos, más el subsidio del 6.5% de los sueldo básicos para garantizar en el corto plazo la suficienciafinanciera de los Servicios Médicos, más el 80% de los sueldo básicos para garantizar la suficiencia financiera del esquema de Pensiones en el corto, mediano y largo plazos, se tendría un total de casi el 100% de los salarios, sin incluir los recursos requeridos para el financiamiento de otras prestaciones y de gastos de administración. Y además sin darle una solución al menos de mediano plazo, a lainsuficiencia de los Servicios Médicos.
En otros términos, el costo de otorgar Servicios Médicos y Pensiones en el ISSTECH, manteniendo invariable el esquema actual de prestaciones y servicios, equivaldría a destinar casi un peso de los sueldos básicos, por cada peso de sueldo básico cubierto a los trabajadores, lo que hace, prácticamente, inviable cualquier sistema de seguridad social....