RESUMEN NEOPLASIAS ROBBINS 8

Jhon Fernando Cerón
RESUMEN NEOPLASIAS I Y II – ROBBINS COTRAN 8ª EDICIÓN
El cáncer no es solo una enfermedad, sino muchos trastornos que comparten una profunda alteración en la regulación del crecimiento.
Neoplasia: nuevo crecimiento.
Oncología: del griego oncos = tumor.
“una neoplasia es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y está descoordinado con el de los tejidos normales ypersiste de la misma forma excesiva después de cesar los estímulos que desencadenaron el cambio”
Oncólogo británico Willis

Todas las células neoplásicas en un único tumor surgen de una célula individual afectada por un cambio genético.
Tumor benigno: localizado, no puede diseminarse y es susceptible de extirpación quirúrgica.
Tumor maligno: puede invadir y destruir estructuras adyacentes, puedemetastatizar, no tienen límites claros y son de crecimiento acelerado.
Componentes benignos y malignos: “1) células neoplásicas clonales que constituyen su parénquima, y 2) estroma reactivo formado por tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y cantidades variables de macrófagos y linfocitos.”
Desmoplasia: las células parenquimatosas estimulan la formación de abundante colágeno.
Tumores benignos: decélulas mesenquimatosas: célula de origen + oma.
Epiteliales: nominados por el patrón de origen, patrón microscópico o arquitectura microscópica.
Adenoma: epitelial benigna derivada de glándulas
Papiloma: epitelial benigna, proyección digitiforme o verrucosa.
Cistoadenoma: grande masa quística.
Cistoadenoma papilar: patrón papilar que protruye a espacio quístico.
Pólipo: neoplasia benigna o malignaque produce proyección macroscópica en superficie mucosa.
Tumores malignos: del tejido mesenquimatoso: sarcoma (sar: carnoso)
Fibrosarcoma
Condrosarcoma
Leiomiosarcoma
Rabdomiosarcoma
Carcinoma: neoplasia maligna de origen epitelial, derivada de cualquiera de las tres capas germinales.
Escamoso o epidermoide: las células tumorales se asemejan al epitelio escamoso estratificado.
Adenocarcinoma:células epiteliales neoplásicas con patrón glandular. Ej. Adenocarcinoma de células renales, carcinoma de células escamosas broncógeno.
Tumor maligno indiferenciado: células tumorales de origen tisular desconocido
Tumores mixtos: diferenciación divergente de un único clon neoplásico hacia dos estirpes celulares. Estos contienen componentes epiteliales dispersos en un estroma mixoide, con islotesocasionales de cartílago o hueso (adenoma pleomórfico).
Teratoma: contiene células o tejidos maduros o inmaduros representativos de más de una capa celular germinal, incluso de las tres. Se originan de células totipotenciales.
Teratoma benigno: todos los componentes bien diferenciados.
Teratoma inmaduro, potencialmente maligno o manifiestamente maligno: componentes menos diferenciados.
Teratoma quístico(quiste dermoide) ovárico: principalmente a lo largo de líneas ectodérmicas. Tumor quístico recubierto por piel lleno de pelo, glándulas sebáceas y dientes.
Hamartoma: masa desorganizada pero de aspecto benigno compuesto de células autóctonas de la localización particular. (translocaciones recurrentes clonales que afectan a los genes que codifican ciertas proteínas de la cromatina)
Coristoma:resto heterotópico de células

Características de las neoplasias benignas y malignas.
En general pueden distinguirse basándose en la diferenciación y la anaplasia, la velocidad de crecimiento, la invasión local y las metástasis.
Diferenciación y anaplasia:
Diferenciación es el grado de similitud con las células parenquimatosas
Anaplasia es la ausencia de esta diferenciación (es marcador demalignidad)
Otras características de los tumores mal diferenciados
Pleomorfismo: variación en el tamaño y la forma.
Morfología nuclear anormal (1:1). Normalmente es 1:4 o 1:6
Mitosis aumentada. Aunque puede darse en procesos normales, por ello es más característico de malignidad la presencia de figuras mitóticas atípicas, anormales con producción de husos tripolares, cuadripolares o multipolares....