Resumen Patologia
Páginas: 11 (2677 palabras)
Publicado: 12 de octubre de 2012
Resumen Patología
Dr. J. Enrique Carmona Balandrano
Octavio René García González
EDEMA
Aumento de líquido en los espacios tisulares intersticiales. Su denominación en ocasiones es de acuerdo al lugar en el que se encuentra (hidrotórax, ascitis, hidropericardio). Anasarca edema generalizado.
El edema inflamatorio está íntimamente ligado a cambios en la permeabilidad vascular, este es unexudado rico en proteínas. El edema líquido, el que ocurre en trastornos hemodinámicas, es típicamente un trasudado pobre en proteínas. Ya sea un aumento de la presión capilar o bien la disminución de la presión osmótica coloidal pueden producir un aumento del liquido intersticial. La obstrucción linfática y la retención primaria renal de sodio también producirán edema.
Aumento de la presiónhidrostática: los aumentos locales pueden provenir de un flujo venoso de salida alterado (trombosis venosa profunda) produciendo un edema localizado, los aumentos generalizados con el edema sistémico resultante, ocurren más frecuentemente en la ICC.
Figura de Edema cardiaco en la siguiente pagina.
Obstrucción linfática: por lo general la obstrucción y el linfedema son localizados. Puedeprovenir de una inflamación o neoplasia. Filariosis produce fibrosis en vasos y ganglios linfáticos de la región inguinal, con un edema resultante de genitales externos y MsPs es extremo y se denomina elefantiasis. En carcinoma de mama a la extirpación y tratamiento la inflamación y fibrosis puede producir cierre de linfáticos y por tanto producir la llamada piel de naranja por el edema resultante.Retención de Na y agua: el aumento de sal, y del agua acompañante obligada, produce un aumento de la presión hidrostática y una disminución de la presión osmótica coloidal, esto puede ocurrir en cualquier reducción aguda de la función renal (glomerulonefritis y IRA).
Correlación clínica: el edema puede variar desde una molestia a ser mortal. De acuerdo al sitio donde se encuentre, además enalgunas ocasiones pueden mostrar una enfermedad subyacente como es el caso de la insuficiencia cardiaca congestiva.
HIEPEREMIA Y CONGESTION
Hiperemia: proceso activo consecuencia del aumento del aflujo a los tejidos por dilatación arteriolar, el tejido aparece rojo brillante por acumulación de sangre oxigenada.
Congestión: proceso pasivo consecuencia de un flujo de salida alterado en un tejido, eltejido aparece cianótico sobre todo por la acumulación de Hb desoxigenada.
En la congestión pasiva crónica, la estasis provoca hipoxia tisular crónica, llevando a la muerte celular o fibrosis microscópica.
HEMORRAGIA:
Extravasación de sangre debida a ruptura de los vasos.
Puede ser externa o estar contenida dentro de un tejido (hematoma). Las hemorragiasde1 a 2 mm se denominan petequias, lashemorragias un poco mayores (> 3mm) se denominan púrpura. Los hematomas subcutáneos mayores (> 1 o 2 cm) se denominan equimosis, en estos al ser los eritrocitos fagocitados, la Hb de color rojo azul, se convierte a bilirrubina de color azul-verde, que pasa posteriormente a hemosiderina de color oro marrón, lo que explica los cambios en el color de la piel. Las acumulaciones mayores desangre se denominan de acuerdo al lugar anatómica de aparición hemotorax, hemopericardio, etc.
La perdida rápida de hasta el 20% del volumen total de sangre o las perdidas lentas de cantidades aun mayores puede tener un impacto pequeño en adultos sanos, sin embargo perdidas mayores pueden producir un choque hemorrágico. La localización de la hemorragia también es importante.
HEMOSTASIA YTROMBOSIS
Los procesos hemostáticos cumplen dos funciones: 1) mantener la sangre en estado líquido no coagulable en los vasos normales; 2) están equilibrados para inducir un tapón hemostático localizado y rápido en el lugar de la lesión vascular, su opuesto general es la trombosis.
Tanto trombosis como hemostasia están reguladas por tres componentes: la pared vascular, las plaquetas y la cascada de...
Dr. J. Enrique Carmona Balandrano
Octavio René García González
EDEMA
Aumento de líquido en los espacios tisulares intersticiales. Su denominación en ocasiones es de acuerdo al lugar en el que se encuentra (hidrotórax, ascitis, hidropericardio). Anasarca edema generalizado.
El edema inflamatorio está íntimamente ligado a cambios en la permeabilidad vascular, este es unexudado rico en proteínas. El edema líquido, el que ocurre en trastornos hemodinámicas, es típicamente un trasudado pobre en proteínas. Ya sea un aumento de la presión capilar o bien la disminución de la presión osmótica coloidal pueden producir un aumento del liquido intersticial. La obstrucción linfática y la retención primaria renal de sodio también producirán edema.
Aumento de la presiónhidrostática: los aumentos locales pueden provenir de un flujo venoso de salida alterado (trombosis venosa profunda) produciendo un edema localizado, los aumentos generalizados con el edema sistémico resultante, ocurren más frecuentemente en la ICC.
Figura de Edema cardiaco en la siguiente pagina.
Obstrucción linfática: por lo general la obstrucción y el linfedema son localizados. Puedeprovenir de una inflamación o neoplasia. Filariosis produce fibrosis en vasos y ganglios linfáticos de la región inguinal, con un edema resultante de genitales externos y MsPs es extremo y se denomina elefantiasis. En carcinoma de mama a la extirpación y tratamiento la inflamación y fibrosis puede producir cierre de linfáticos y por tanto producir la llamada piel de naranja por el edema resultante.Retención de Na y agua: el aumento de sal, y del agua acompañante obligada, produce un aumento de la presión hidrostática y una disminución de la presión osmótica coloidal, esto puede ocurrir en cualquier reducción aguda de la función renal (glomerulonefritis y IRA).
Correlación clínica: el edema puede variar desde una molestia a ser mortal. De acuerdo al sitio donde se encuentre, además enalgunas ocasiones pueden mostrar una enfermedad subyacente como es el caso de la insuficiencia cardiaca congestiva.
HIEPEREMIA Y CONGESTION
Hiperemia: proceso activo consecuencia del aumento del aflujo a los tejidos por dilatación arteriolar, el tejido aparece rojo brillante por acumulación de sangre oxigenada.
Congestión: proceso pasivo consecuencia de un flujo de salida alterado en un tejido, eltejido aparece cianótico sobre todo por la acumulación de Hb desoxigenada.
En la congestión pasiva crónica, la estasis provoca hipoxia tisular crónica, llevando a la muerte celular o fibrosis microscópica.
HEMORRAGIA:
Extravasación de sangre debida a ruptura de los vasos.
Puede ser externa o estar contenida dentro de un tejido (hematoma). Las hemorragiasde1 a 2 mm se denominan petequias, lashemorragias un poco mayores (> 3mm) se denominan púrpura. Los hematomas subcutáneos mayores (> 1 o 2 cm) se denominan equimosis, en estos al ser los eritrocitos fagocitados, la Hb de color rojo azul, se convierte a bilirrubina de color azul-verde, que pasa posteriormente a hemosiderina de color oro marrón, lo que explica los cambios en el color de la piel. Las acumulaciones mayores desangre se denominan de acuerdo al lugar anatómica de aparición hemotorax, hemopericardio, etc.
La perdida rápida de hasta el 20% del volumen total de sangre o las perdidas lentas de cantidades aun mayores puede tener un impacto pequeño en adultos sanos, sin embargo perdidas mayores pueden producir un choque hemorrágico. La localización de la hemorragia también es importante.
HEMOSTASIA YTROMBOSIS
Los procesos hemostáticos cumplen dos funciones: 1) mantener la sangre en estado líquido no coagulable en los vasos normales; 2) están equilibrados para inducir un tapón hemostático localizado y rápido en el lugar de la lesión vascular, su opuesto general es la trombosis.
Tanto trombosis como hemostasia están reguladas por tres componentes: la pared vascular, las plaquetas y la cascada de...
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