Retrari de un probiotico

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Acerca de sexologiaenmarbella RETRATO DE UN PROBIÓTICO
Consulta médica sexológica

Autores: Jurado AR, Allué J, Pérez S. Publicado en: Noticias Médicas. 16-30 Junio 2010: Archivo 3960. Febrero 2012 (1) Junio 2011 (1) EDIMSA

Punto de vista de la Atención Primaria Dra. Ana Rosa Jurado

Abril 2011 (1)Febrero 2011 (1) Diciembre 2010 (2) Noviembre 2010 (1)

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Médica. Sexóloga. Secretaria del Grupo de Clínica Elviria Sexología de SEMERGEN. Miembro de la Junta Triay Medical Centre Directiva de la Sociedad Española de Ginecología Fitoterápica (SEGIF). The Medical Centre (San Suscríbete Pedro-Marbella). RSS | Atom

Desde el punto de vista de la Atención Primaria, la Contacto vaginosisbacteriana constituye uno de los Contactar principales problemas de salud femenina. Alrededor del 40-50% de las consultas por sintomatología vaginal se debe a alteraciones de la flora vaginal, sobre todo por un incremento en la concentración de determinados microorganismos, como Gadnerella Vaginalis, Mobiluncus, Mycoplasmas hominis y otras bacterias asociadas (1). Los principales síntomas que estaalteración producen son un aumento del flujo vaginal, acompañado de mal olor del mismo y, en mayor o menor medida, a picor y/o irritación vulvovaginal. A veces, como parte de la alteración, se asocia una candidiasis vaginal, lo cual suele ser motivo de incremento de la intensidad de los síntomas. Aunque la Vaginosis Bacteriana ha sido relacionada con diversos problemas ginecológicos y obstétricos, comolos partos prematuros, abortos espontáneos, o incluso un mayor riesgo de
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adquisición del Virus de la Inmunodeficiencia Humana, sin duda uno de sus principales inconvenientes en la clínica diaria viene derivado de sus recurrencias, incluso tras adecuados tratamientos. La mayoría de laspacientes diagnosticadas de vaginosis tienen una historia de frecuentes tratamientos anteriores y se encuentran afectadas por su preocupación al respecto. Los tratamientos con Clindamicina o Metronidazol suelen ser efectivos en más del 90% de los casos (2), pero el hecho constatado de su recidiva ha llevado a la investigación de numerosos productos que pudieran reducirla, o aumentar en el tiempo latasa de curación. Basándonos en la fisiopatología de la Vaginosis, con la disminución de los lactobacilos vaginales y el sobrecrecimiento de otras bacterias, es lógico pensar que la suplementación con lactobacilos podría ser la base de una buena restauración del equilibrio vaginal y la solución a las recurrencias. Hasta ahora se han utilizado una serie de productos probióticos, de administraciónoral o de uso tópico vaginal, que aportan en su composición diversas especies de Lactobacillus, tales como L. gasseri, L. rhamnosus, L. fermentun, L reuteri… Debido a la diversidad de los compuestos estudiados no se han podido realizar meta-análisis que confirmen las evidencias encontradas en los trabajos realizados con cada uno de ellos (3). Concretamente, en un estudio publicado en 2008, realizadosobre 100 mujeres, se demostró como las pacientes que utilizaron el probiótico vía vaginal tras el tratamiento con clyndamicina, 10 días durante 3 ciclos menstruales, continuaban sin recurrencias tras 6 meses de seguimiento en un 65,9%, frente al 46,2% de las que utilizaron placebo (2). Otro estudio realizado sobre 190 mujeres, durante un año, también demostró la eficacia del L. rhamnosus,administrado durante 7 días tras el tratamiento antibiótico, en la restauración de la flora vaginal de las pacientes que lo utilizaron frente a las que fueron tratadas con placebo (4). En otras ocasiones se ha conseguido demostrar que el sólo uso de una asociación de Lactobacilos, entre los que se encuentra el L. rhamnosus, tenía como resultado la curación de la vaginosis (5,6) y/o las recidivas (5)...