síndrome diarreico infantil

Páginas: 3 (588 palabras) Publicado: 24 de junio de 2013
Caso Clínico Síndrome Diarreico
Paciente femenino de 2 años de edad que ingresa al servicio de urgencias el 18 de marzo del presente por cuadro clínico referido por su madre, consistente en vómitoen 7 ocasiones y una sola evacuación de consistencia disminuida. Se administra fármaco antiemético a su ingreso pero la emesis persiste. Como antecedente de importancia, refiere la madre que loshermanos de la madre cursan con cuadro infeccioso gastrointestinal, confirmándose en uno de ellos diagnóstico de salmonelosis.
A la exploración física se encuentra consciente, tranquila, subhidratada (nose mencionan signos o datos hallados), con temperatura axilar de 37ºC, peso de 10.5 Kg, OF normal, campos pulmonares con buena entrada y salida de aire, ruidos cardíacos rítmicos de buen tono eintensidad, abdomen blando, depresible, ruidos peristálticos aumentados, extremidades sin edema con llenado capilar normal y reflejos presentes.
Se emite el diagnóstico de síndrome emético y se trata con:1.- Ayuno y Vida Suero Oral en 4 horas
2.- Solución Hartmann 200 ml a goteo continuo
3.- Ranitidina 5 mg IV cada 12 horas
4.- Solicitud de laboratoriales: examen general de orina, coprològico,electrolitos séricos y reacciones febriles.
Resultados de los laboratoriales:
Examen General de Orina: no encontrado
Biometría Hemática: Eritrocitos 4.87, hemoglobina 12.40, hematocrito 37.60,plaquetas 349 mil, leucocitos 18.43, diferencial normal, neutròfilos en banda 22%
Electrolitos Séricos: Sodio 140, Potasio 4.20, Cloro 107
Reacciones Febriles: Todos los parámetros negativos
Coprològico:Color amarillo, olor rancio, consistencia líquida, aspecto diarreico, pH 7.0, ausencia de sangre, pues, moco y parásitos. Ausencia de fibras musculares, fibras vegetales, jabones y levaduras.Ausencia de cristales y sangre oculta.

Resultados de exámenes de laboratorio del 19/03/13:
Biometrìa hemática: Eritrocitos 4.54, hemoglobina 11.60, hematocrito 34.90, plaquetas 231 mil, leucocitos...
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