Saliva

Saliva

La saliva forma parte, de acuerdo a sus condiciones, de la aparición o no de caries dental.

Conceptos de Saliva:

• Más allá de un líquido, la saliva es, desde el punto de vista físico, un fluido que está relacionado con la salud bucal. Juega un papel importante en el mantenimiento de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal.
• Fluido de alta complejidad, ya queinvolucra los órganos glandulares mayores y menores, los cuales están directamente relacionados con el proceso secretorio que se genera.
• Es una secreción glandular: producto que se genera en una parte de las glándulas y es vertido hacia la cavidad bucal.

Desde 1987 denominan a la saliva como un tejido líquido, porque realmente cuando se realizan estudios a nivel microscópico, no es solamenteagua, incluye componentes orgánicos, inorgánicos, entre otros.

Es un sistema con factores múltiples que actúan conjuntamente e influyen sobre el desarrollo de la caries dental.

Mecanismo de secreción salival (Formación de la saliva):

1. Formación y secreción de fluidos y electrolitos.
2. Formación y secreción de macromoléculas.

El proceso secretorio se da en 2 etapas, pero noindependientemente, ocurren de forma simultanea.

¿Qué es la secreción salival? Es un movimiento unidireccional de células, fluidos, electrolitos y macromoléculas salivales en respuesta a una estimulación apropiada (la estimulación involucra al tejido nervioso).

Los órganos involucrados son:
• Glándula parótida
• Glándula submaxilar
• Glándula sublingual

Las secreciones de las diferentesglándulas nos permiten cumplir diferentes funciones tales como el acto masticatorio, habla, sonrisa, etc. Si la saliva no estuviese presente existirían grandes daños en los tejidos de la cavidad bucal.

Sistema glandular:
• Son glándulas exocrinas con secreciones de tipo merocrinas.
• Vierten su contenido en la cavidad bucal.
• Se encargan de la producción y secreción de la saliva.
• Seclasifican según su tamaño y función.
• Las glándulas mayores son más voluminosas, como lo indica su nombre, y son verdaderamente órganos secretores.
• Las glándulas menores son pequeñas estructuras anatómicas formadas por grupos de acinos ubicados en la mucosa y submucosa.

Volumen salival:
La glándula submaxilar o submandibular contribuye un 65% del volumen total.
La parótida un 35%.
Lassublinguales un 8%
Las menores un 10%.
(Si lo suman da más de 100, rela).

Lóbulo glandular: es allí donde ocurre el proceso de salivación. La glándula toma los elementos para formar la saliva.

Para el mecanismo de secreción se debe contar con un control neural, el cual esta regido por los nervios simpáticos y parasimpáticos.
El simpático es el causante de la producción demacromoléculas o parte orgánica de la saliva.
El parasimpático es el encargado de la producción de fluidos y electrolitos.
Cuando hay una excitación o estimulación, los nervios transmiten un mensaje y hay liberación de un neurotransmisor, el cual va a provocar un mecanismo de secreción a través de un proceso de señalización.

La glándula presenta 2 partes que juegan un papel importante: los acinos,donde se produce el proceso de secreción, y los conductos, que tienen como función transportar la saliva desde que es vertida en la parte apical del acino hasta ser excretada a nivel de la cavidad bucal; además se encargan del recambio de la tonicidad de la saliva (intercambios de absorción y resorción de ciertos electrolitos, sobretodo a nivel del conducto estriado).

Existen 2 tipos de saliva,estimulada y no estimulada, la más importante en relación a caries es la no estimulada, ya que es la saliva que queda luego de que tragamos. La estimulada ejerce funciones de arrastre y limpieza.

Control neural:
Cuando se genera un estimulo, se produce una excitación en los nervios que provoca saliva estimulada. Ese estimulo entra en la médula, sale y se dirige al ganglio cervical, en...