Salud publica y epidemiologia


La epidemiología
Salud Pública I



Cecilia Josefina Méndez Pérez



LA EPIDEMIOLOGÍA
La epidemiología está estrechamente relacionada con la salud pública, lo cual da pie para conocer el proceso salud-enfermedad. Desde la antigüedad han surgido etapas o periodos fundamentales que permiten ver como la higiene y la epidemiología cumplen un papel relevante en la dispersión de lasenfermedades.
En la etapa primitiva, se observaba que el hombre achacaba las enfermedades y otros daños de la salud con ofrendas y sacrificios según la entidad que veneraban. Al no contar con suficientes conocimientos acerca de la enfermedad se trataban con intervenciones mitológicas.
Más adelante, se observa una etapa clínico-individualista que es una época en la que se trata de comprender como seproduce la enfermedad, analizando signos y síntomas, pasando de un estado neutro que había proporcionado la etapa primitiva. Un proceso totalmente empírico, que consigue mejorar de cierta manera la higiene de la comunidad.
La etapa de grandes epidemias permite comprender como la enfermedad consistía también del proceso económico y distributivo que tenía la población. Tal como Fracastoromencionó, la enfermedad no era provocada por atmósfera, sino por diseminación de persona a persona por medio de agentes. De esta manera comienza el aislamiento de personas por medio de cuarentenas y de la eliminación del germen.
Pero si pensamos en un agente, la etapa etiológico-unicista se dedica a la búsqueda del agente por aislamiento y cultivo. Las aportaciones de van Leeuwenhock, Jenner, Koch y otrosdan un vuelco en los pensamientos causales de la enfermedad. Estos descubrimientos, fueron de suma relevancia para entender la relación entre salud-enfermedad, aun así, más adelante se encontró que los agentes, específicamente los infecciosos eran necesarios, pero no siempre suficientes para que se produzca la enfermedad, sino que así como existen factores primarios, también los hay secundarios,que pueden desencadenar procesos patológicos que acechan a la comunidad, a esto se le llamo la etapa ecológico-multicausal.
Con el conocimiento de las diversas etapas, es posible mejorar las medidas preventivas, el uso de tecnologías científicas con una visión multidisciplinaria que conjunto e integre mejoras en pro de la salud de las poblaciones.
El proceso salud-enfermedad es resultado deinteracciones entre el hombre y el medio ambiente, junto con condiciones dependientes de la base socioeconómica. Aceptando estos principios, comenzaron a desentrañarse las causas de las enfermedades transmisibles, cuyo conocimiento es muy complejo, pero también ayudó a ampliar lo que se sabía sobre enfermedades no transmisibles.
En la época actual, la epidemiologia no puede ser considerada comociencia exclusiva de unos pocos, sino que debe ser una herramienta para todos los profesionales de la salud, ya que en el enfoque correcto, es útil para cualquier problema de salud. El trabajo epidemiológico favorece a las actividades preventivas y curativas en cualquier trabajo de salud pública, pero ponerlo en práctica no ha sido fácil; esto ha sido consecuencia de la frecuencia de accionesúnicamente curativas que llegan a volverse peligrosas al no ser acompañadas de medidas de carácter epidemiológico, lo que implica medidas preventivas y promoción a la salud en la población en general.
Dentro de la salud pública, la epidemiología se encarga de identificar la historia natural y etiología de las enfermedades, además de sus factores de riesgo, también de describir la distribución y tendenciasde las enfermedades en la población y evaluar las necesidades de salud y eficacia de los tratamientos y servicio médico.
La vigilancia epidemiológica es definida como cuidado, atento; acción de velar. En el año de 1968, la OMS define a la vigilancia epidemiológica como un sistema dinámico que se utiliza para observar de cerca y permanentemente los aspectos de la evolución de la infección y...