Salud- sindrome febril

Páginas: 4 (953 palabras) Publicado: 9 de mayo de 2011
FISIOPATOLOGIA DEL SINDROME FEBRIL

La fiebre se produce por alteraciones de la termorregulación en el hipotálamo donde existe un centro o pequeña agrupación de neuronas termosensitivas cerca alpiso del tercer ventrículo. Esta zona del cerebro es la encargada de controlar la temperatura corporal e iniciar la fiebre cuando es estimulada por pirógenos endógenos, que tal vez actúan directamente.Otros mediadores como el AMP cíclico, la prostaglandina E, y la serotonina también pueden ejercer su acción en el hipotálamo.
Los pirógenos exógenos incluyen virus, productos bacterianos,endotoxinas, complejos inmunes y linfoquinas liberadas a partir de linfocitos sensibilizados.
El efecto pirógeno se realiza a través de un proceso en el cual intervienen el factor activador de los linfocitos(LAF) y la interleucina-1 (IL-1) producida por los monocitos y los macrófagos preferentemente, aunque también se incluyen las células endoteliales vasculares y las células mesangiales renales. Lospolimorfonucleares no se consideran fuente significativa de IL-1 cuya producción es estimulada por las endotoxinas, los complejos inmunes y el daño tisular. Esta interleucina se une a los receptoresespecíficos en el hipotálamo anterior donde estimula la síntesis local de prostaglandinas, siendo la E la responsable principal de la elevación térmica.
• Neurotransmisores: El AMP cíclico, lanorepinefrina y la serotonina actúan como neurotransmisores que desempeñan un importante papel fisiológico en el control de la temperatura.
• Prostaglandinas: La interleucina-1 estimula la síntesis deprostaglandinas a través de la activación de fosfolipasas que a su vez producen ácido araquidónico necesario para la producción de prostaglandinas.

DIAGNÓSTICO

• El diagnóstico de un síndrome febril debeempezar por definir si se trata de un caso agudo (menos de una semana de evolución), de Fiebre Prolongada (1 a 3 semanas de evolución) o de Fiebre de Origen Desconocido (FUO), con más de tres...
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